Augmenter naturellement la testostérone : le guide de référence

Peut-on augmenter naturellement la testostérone?

Souvent, oui, si quelque chose dans votre vie la fait baisser. Perdre l’excès de poids est le moyen le mieux étudié : la testostérone totale a monté d’environ 2,5 nmol/L (72 ng/dL) en moyenne après un régime, et davantage après une chirurgie bariatrique. Les lignes directrices qualifient ce type de testostérone basse de potentiellement réversible. Cela ne marche pas quand les testicules ou l’hypophyse sont endommagés. [3], [1], [2]

Les médecins répartissent la testostérone basse en deux grands types. La testostérone basse organique vient d’une maladie ou d’une lésion des testicules ou de l’hypophyse, la glande de la taille d’un pois située sous le cerveau, qui envoie aux testicules leur signal. La testostérone basse fonctionnelle ne comporte aucune lésion de ce genre : le système est intact, mais quelque chose d’autre le met au ralenti, le plus souvent l’obésité, mais aussi les analgésiques opioïdes, les stéroïdes, une maladie grave, un régime très sévère, l’exercice extrême, une forte consommation d’alcool ou des problèmes de sommeil. Seul le type fonctionnel peut être renversé par un changement de mode de vie. [1], [19], [20]

La hausse est généralement modeste, et elle est plus grande quand l’homme perd plus de poids et qu’il était plus lourd au départ. [3], [21] Voici un exemple de calcul, et non un résultat d’étude : un homme à 10 nmol/L (environ 288 ng/dL) qui gagnerait la moyenne de 2,5 nmol/L atteindrait 12,5 nmol/L, au-dessus de tous les seuils des lignes directrices du tableau ci-dessous. Un homme qui partirait de 5 nmol/L resterait bien en dessous de tous.

Ce guide s’adresse aux hommes. Il traite de ce qui fait monter la testostérone sans testostérone sur ordonnance et de ce que disent les données probantes sur chaque méthode populaire. Il ne répète pas les doses des suppléments : chaque supplément a son propre guide Doserly, présenté plus bas. Si vous cherchez de l’information sur la testostérone chez les femmes, consultez la testostérone chez les femmes.

Augmenter naturellement la testostérone : les chiffres clés

Ce tableau montre ce que chaque grande ligne directrice clinique considère comme une testostérone basse, comment elle veut que l’analyse soit faite et ce qu’elle dit de la perte de poids et des changements de mode de vie. Vérifié en septembre 2026.

[6], [1], [22], [5], [2], [7], [19], [4], [23], [17], [24], [25], [26], [27]

La plupart des organismes placent en premier la perte de poids et les autres causes réversibles chez les hommes dont la testostérone basse s’accompagne d’un surpoids ou d’une obésité : l’Endocrine Society, les lignes directrices européennes d’urologie et d’andrologie, les urologues canadiens, les endocrinologues australiens et la VA. La BSSM est l’exception nette : pour les hommes qui ont des symptômes gênants, elle associe dès le départ le changement de mode de vie et la testostérone. L’AUA se situe entre les deux : elle conseille le changement de mode de vie à tous et la perte de poids en parallèle de la testostérone chez les hommes en surpoids. La ligne directrice de l’AACE sur l’obésité appuie elle aussi la testostérone avec le changement de mode de vie chez les hommes qui ont un véritable hypogonadisme et de l’obésité. [6], [5], [2], [7], [22], [24]

Doserly

Où les lignes directrices tracent le seuil de la testostérone basse

Testostérone totale sous laquelle chaque organisme appuie un diagnostic, avec des symptômes.

Chaque ligne va de 200 ng/dL (7 nmol/L, à gauche) à 400 ng/dL (14 nmol/L, à droite); la partie ombrée correspond à 264–350 ng/dL, où se situent les seuils des lignes directrices. Un cercle en pointillé indique un seuil approximatif.

Endocrine Society (2018)

Moins de 264 ng/dL (9,2 nmol/L), dosages normalisés

AUC (Canada, 2021)

Moins de 10 nmol/L (environ 290 ng/dL)

AUA (États-Unis, 2018, reconfirmée en 2024)

Moins de 300 ng/dL (10,4 nmol/L)

Énoncé de l’Endocrine Society (juillet 2026)

« Près de 300 ng/dL »

EAU · ICSM · BSSM (Europe 2026 · international 2024 · Royaume-Uni 2023)

Moins de 12 nmol/L (environ 350 ng/dL)

Chaque ligne directrice exige des symptômes et, sauf l’AUC, au moins deux tests le matin; aucune ne diagnostique sur un chiffre seul.

Pourquoi les lignes directrices divergent-elles?

Parce que la hausse due au changement de mode de vie est réelle, mais petite, et qu’elle s’estompe souvent. Trois constats expliquent la divergence :

• Le gain moyen est modeste. Les études regroupées ont trouvé environ 2,5 à 2,9 nmol/L après un régime hypocalorique. La ligne directrice européenne d’urologie qualifie le gain dû à l’alimentation et à l’activité physique de « petit (1-2 nmol) ». [3], [21], [5]
• Le poids revient. La même ligne directrice note que 60 à 86 % du poids perdu est repris après trois ans. Dans un grand essai sur le diabète, le gain de testostérone d’un programme intensif de mode de vie à un an avait diminué à quatre ans. [5], [28]
• Les chiffres et les symptômes n’évoluent pas toujours ensemble. Dans l’European Male Ageing Study (EMAS), 42,9 % des hommes qui avaient une testostérone basse secondaire sont revenus à des taux normaux en 4,3 ans, plus souvent après avoir perdu du poids. Mais « les symptômes ne se sont pas améliorés de façon significative en même temps ». Une revue de 2020, à l’inverse, a conclu que la perte de poids et l’exercice améliorent la testostérone basse liée à l’obésité et ses symptômes sexuels. [18], [29]

Les lignes directrices qui privilégient le mode de vie pèsent les bienfaits à long terme de la perte de poids et l’absence d’effets secondaires des médicaments. La BSSM pèse le temps qu’un homme peut passer avec des symptômes pendant qu’il essaie. Les deux points de vue sont présentés dans ce que les lignes directrices conseillent de faire.

Quels gains peut-on espérer?

Ces moyennes proviennent de plans d’étude différents et ne s’additionnent pas. Le convertisseur d’unités de testostérone passe des nmol/L aux ng/dL (1 nmol/L égale 28,84 ng/dL).

Pourquoi le poids, le sommeil et l’alimentation changent-ils la testostérone?

Parce qu’ils agissent sur la chaîne de signaux qui fabrique la testostérone et sur la protéine qui la transporte dans le sang. Les effets du poids et du sommeil sur les taux de testostérone sont mesurés chez l’humain; certaines des explications qu’on en donne sont encore avancées sans être démontrées.

La chaîne de signaux. L’hypothalamus, dans le cerveau, envoie un signal à l’hypophyse, qui libère la LH (hormone lutéinisante). La LH dit aux cellules de Leydig des testicules de fabriquer la testostérone. Dans la testostérone basse fonctionnelle, cette chaîne est mise au ralenti sans être endommagée. [1]

La graisse corporelle. Un excès de poids fait baisser la SHBG (globuline liant les hormones sexuelles), la protéine qui transporte la plus grande partie de la testostérone dans le sang, de sorte que la testostérone totale diminue. L’excès de poids atténue aussi le signal de la LH venant du cerveau : la LH et la FSH se situent donc souvent dans la plage normale, mais trop bas pour le taux de testostérone. Comme la SHBG est basse aussi, la VA note que la testostérone libre, la part non liée, « peut demeurer dans les limites normales » alors que la testostérone totale est basse. [4], [32], [17], [19] Quand les hommes perdent du poids, l’inverse se produit. La testostérone totale et la SHBG montent en proportion du poids perdu, et dans les études regroupées la LH et la FSH ont augmenté et l’estradiol a diminué. [33], [21]

Le sommeil. « La majeure partie de la libération quotidienne de testostérone chez l’homme se produit pendant le sommeil », comme l’a écrit une équipe de recherche, ce qui pourrait expliquer pourquoi raccourcir ses nuits fait baisser la testostérone (voir le sommeil). Aucun essai n’a vérifié si dormir plus longtemps fait monter la testostérone chez les hommes qui dorment trop peu. [34]

Un apport énergétique très bas. Une restriction calorique sévère peut interrompre la production de testostérone. Chez des soldats suivant un cours Ranger de l’armée américaine de 8 semaines, avec un déficit énergétique quotidien de 1 000 à 1 200 calories et peu de sommeil, la testostérone du groupe au plus grand déficit s’approchait des taux de castration (en moyenne 4,5 nmol/L, soit environ 130 ng/dL). Elle est vite remontée quand ils ont recommencé à manger normalement. Une brève période est différente : 4 jours de faible disponibilité énergétique n’ont pas modifié la testostérone de 6 hommes qui s’entraînaient. [15], [35], [36]

Le stress. On accuse souvent le stress, par l’intermédiaire de l’hormone du stress, le cortisol. Aucun essai n’a montré que réduire le stress fait monter la testostérone au repos dans le sang, et dans l’étude d’une semaine sur le sommeil, la testostérone a baissé sans que le cortisol augmente. Le stress peut tout de même compter par son effet sur le sommeil, l’alcool et les habitudes alimentaires. [34]

Que montre la recherche?

La perte de poids est appuyée par les données les plus solides pour faire monter la testostérone, tirées de grandes études regroupées et d’essais à répartition aléatoire. Le manque de sommeil et la forte consommation d’alcool la font clairement baisser. L’exercice aide surtout quand il s’accompagne d’une perte de poids, et bien des affirmations populaires (bains d’eau froide, soleil, abstinence, la plupart des suppléments) ont peu d’appui, voire aucun. [3], [34], [8], [11]

La perte de poids fait-elle monter la testostérone?

Oui, et plus on perd de poids, plus la hausse est grande.

• Études regroupées. Une méta-analyse de 2024 portant sur 44 études (1 774 hommes, suivi médian de 26 semaines) a trouvé que la testostérone totale avait monté d’environ 2,5 nmol/L après un régime hypocalorique et de 7,2 nmol/L après une chirurgie bariatrique. La testostérone libre a monté de 19,9 pmol/L et de 58,0 pmol/L. Les hommes qui partaient d’un poids plus élevé, ou d’une SHBG ou d’une testostérone plus basses, ont gagné davantage. Une méta-analyse antérieure de 24 études a trouvé la même tendance (environ 2,9 et 8,7 nmol/L) et a désigné la quantité de poids perdu comme le meilleur prédicteur de la hausse. [3], [21]
• Essais à répartition aléatoire. Dans un essai de 52 semaines auprès de 118 hommes en surpoids ou obèses, la testostérone totale, la SHBG, la testostérone libre et les scores d’érection ont tous monté avec la perte de poids, sans différence entre un régime riche en protéines et un régime riche en glucides. Chez 890 hommes atteints de diabète de type 2 dans l’essai Look AHEAD, un programme intensif de mode de vie a fait monter la testostérone de 14 % à un an, et l’effet s’est estompé sur quatre ans. [37], [28]
• Graisse abdominale. Chez 246 hommes du Diabetes Prevention Program, la perte de graisse autour des organes (graisse viscérale) et celle de la graisse sous-cutanée étaient chacune associées à une testostérone et à une SHBG plus élevées. [38]
• Régimes très hypocaloriques. Chez 13 hommes souffrant d’obésité sévère (IMC médian de 42,7), 12 semaines de restriction calorique stricte ont fait passer la testostérone de 6,97 à 13,21 nmol/L (201 à 381 ng/dL). Il n’y avait pas de groupe de comparaison. [39]
• La testostérone libre demande plus. Chez 2 395 hommes d’EMAS suivis pendant 4,4 ans, la testostérone totale a monté en proportion du poids perdu, mais la testostérone libre n’a clairement changé que chez les hommes qui avaient perdu (ou pris) 15 % ou plus de leur poids. [33]

Quelle perte de poids compte? La ligne directrice de l’AACE sur l’obésité dit qu’une perte de plus de 5 à 10 % est nécessaire pour une hausse significative, et les hommes suivis pendant trois ans après un régime ou une chirurgie ont gagné environ 0,6 % de testostérone totale pour chaque kilogramme perdu. [24], [30]

L’exercice fait-il monter la testostérone?

Pas beaucoup à lui seul, chez les hommes dont la testostérone est déjà normale. Il aide surtout quand il s’accompagne d’une perte de poids.

• Hommes en santé. Une méta-analyse de 2021 portant sur 11 essais à répartition aléatoire chez 421 hommes inactifs mais en santé (12 semaines en médiane d’entraînement aérobique, en résistance ou combiné) n’a trouvé aucun effet sur la testostérone totale au repos (différence moyenne standardisée de 0,00). Le type d’exercice, l’âge et le poids n’ont rien changé. [8]
• Hommes plus âgés. Dans une méta-analyse de 22 études chez des hommes de 60 ans et plus, l’entraînement en résistance n’a pas modifié la testostérone, tandis que l’entraînement aérobique et par intervalles a donné de petites hausses, mais 13 des études n’avaient pas de groupe de comparaison. Dans l’une d’elles, 22 hommes inactifs toute leur vie, âgés d’environ 62 ans, ont fait monter leur testostérone totale d’environ 17 % avec un entraînement par intervalles. [40], [41]
• Hommes obèses ou diabétiques. Des études regroupées ont trouvé une hausse modérée avec l’entraînement aérobique chez 62 hommes obèses ou atteints de diabète de type 2. Dans un essai à répartition aléatoire de 24 semaines, 90 hommes ayant une obésité abdominale mangeaient tous environ 400 calories de moins par jour que leurs besoins. Les hommes qui faisaient de l’exercice 200 à 300 minutes par semaine ont gagné 2,06 nmol/L, contre 0,79 nmol/L chez ceux qui en faisaient moins de 150 minutes, et ils ont perdu deux fois plus de poids (6,2 % contre 3,0 %). Dans un programme japonais de mode de vie, la hausse de testostérone suivait le nombre de pas que faisaient les hommes. [42], [31], [43], [44]

Les pics de testostérone après l’entraînement font-ils gagner du muscle? Non. La testostérone monte brièvement après des levées lourdes, mais dans deux études d’entraînement (12 et 56 jeunes hommes), ces courtes hausses n’ont ni prédit ni amplifié les gains de volume ou de force musculaires. [45], [46]

Trop d’exercice peut-il la faire baisser? Oui, dans un petit groupe. Des années d’entraînement d’endurance intense peuvent abaisser la testostérone, un phénomène que les chercheurs appellent l’état d’hypogonadisme masculin lié à l’exercice (exercise-hypogonadal male condition), mais une revue a jugé qu’il n’était « pas très répandu ». L’AUC range l’exercice extrême parmi les causes réversibles à vérifier avant le traitement. [47], [19]

Le sommeil influe-t-il sur la testostérone?

Oui. Raccourcir ses nuits fait baisser la testostérone, et une nuit entière sans dormir la fait baisser davantage.

• Une semaine de nuits courtes. Chez 10 jeunes hommes en santé, une semaine de nuits de 5 heures après trois nuits reposées a fait passer la testostérone de jour de 18,4 à 16,5 nmol/L (531 à 476 ng/dL), une baisse de 10 à 15 %. C’était une petite étude de laboratoire où chaque homme était comparé à lui-même, et non un essai à répartition aléatoire. L’AUC cite un chiffre semblable de 10 à 15 %. [34], [19]
• Études regroupées sur la privation de sommeil. Une méta-analyse de 2021 portant sur 18 études (252 hommes) a trouvé qu’une brève période de privation partielle de sommeil n’avait aucun effet clair, tandis qu’une nuit entière ou plus sans dormir faisait baisser la testostérone. [48]
• Les enquêtes de population se contredisent. Dans une enquête américaine, la testostérone était plus basse de 5,85 ng/dL pour chaque heure de sommeil en moins et de 6,18 ng/dL pour chaque unité d’IMC en plus. Une autre analyse de la même enquête a trouvé que les jeunes hommes qui dormaient 6 heures ou moins avaient plus de chances d’avoir une testostérone élevée. Les enquêtes montrent des liens, pas des causes. [49], [50]

Traiter l’apnée du sommeil fait-il monter la testostérone?

Pas à lui seul, selon les données regroupées. Dans l’apnée obstructive du sommeil, les voies respiratoires se referment sans cesse pendant le sommeil.

• PPC (CPAP). Des études regroupées portant sur 388 hommes ont trouvé que la PPC (un appareil de chevet qui garde les voies respiratoires ouvertes grâce à la pression de l’air) ne modifiait pas de façon significative la testostérone totale (un changement moyen de 1,08 nmol/L, dans une plage de −0,48 à 2,64). [9]
• Le poids semble expliquer le lien. Chez 623 Australiens de 41 à 86 ans évalués par des études du sommeil et une méthode de laboratoire précise, le lien entre l’apnée du sommeil et une testostérone plus basse a disparu une fois l’âge, le poids et la SHBG pris en compte. [51]
• La perte de poids a aidé. Dans un essai à répartition aléatoire chez 89 hommes obèses souffrant d’apnée du sommeil modérée à grave, un programme de perte de poids et de mode de vie de 8 semaines a fait monter la testostérone de 77,6 ng/dL (environ 2,7 nmol/L) de plus que les soins habituels. À 6 mois, l’écart était de 90,4 ng/dL. [52]

Il vaut quand même la peine de traiter l’apnée du sommeil pour elle-même. Cela compte aussi pour la TRT : les injections de testostérone ont temporairement aggravé les baisses d’oxygène la nuit chez des hommes atteints d’apnée du sommeil grave. Dans une enquête de suivi auprès de 599 des 1 007 hommes de l’essai T4DM (316 qui avaient pris de la testostérone, 283 un placebo), les nouveaux diagnostics d’apnée du sommeil déclarés par les participants pendant l’essai étaient plus fréquents sous testostérone (3,0 % contre 0,4 %). [53], [54]

L’alimentation change-t-elle la testostérone?

Moins que ne le laissent croire la plupart des conseils en ligne. La quantité de poids perdu compte plus que le type de régime.

• Régimes très faibles en gras. Des études regroupées (6 études, 206 hommes) ont trouvé une testostérone totale légèrement plus basse avec des régimes faibles en gras qu’avec des régimes plus riches en gras. [55]
• Protéines. Les régimes très riches en protéines et faibles en glucides (protéines à 35 % ou plus des calories) ont fait baisser la testostérone au repos dans des études regroupées; les régimes à teneur modérée en protéines et faibles en glucides ne l’ont pas fait. Un commentaire ultérieur a situé le seuil problématique au-dessus de 3,4 g de protéines par kg de poids corporel par jour. Dans l’essai de perte de poids de 52 semaines, un régime riche en protéines n’a fait ni mieux ni moins bien qu’un régime riche en glucides. [56], [57], [37]
• Soya. Deux méta-analyses, dont la plus grande portait sur 41 études, ont trouvé que la protéine de soya et les isoflavones de soya ne modifient ni la testostérone, ni la testostérone libre, ni les œstrogènes chez l’homme. [58], [59]
• Cétogène. Chez 20 hommes entraînés en résistance qui mangeaient moins de calories que leurs besoins, un régime cétogène a eu le même effet sur les hormones qu’un régime faible en glucides non cétogène. [60]
• Alimentation à horaire restreint. Chez 34 hommes entraînés en résistance qui mangeaient dans une fenêtre de 8 heures pendant 8 semaines, la testostérone a baissé par rapport à un mode d’alimentation habituel comportant les mêmes calories. [61]

L’alcool, le cannabis et le tabac font-ils baisser la testostérone?

• L’alcool, oui. Dans une étude croisée à répartition aléatoire, 10 hommes qui buvaient 40 g d’alcool par jour pendant 3 semaines avaient une testostérone plus basse de 6,8 % que lorsqu’ils buvaient de la bière sans alcool. Une méta-analyse de 21 études a trouvé une testostérone totale et libre plus basses et un estradiol plus élevé avec une consommation régulière, mais pas après une seule séance de consommation. L’Endocrine Society range l’abus d’alcool parmi les causes fonctionnelles de testostérone basse. [62], [63], [1]
• Le cannabis, pas clairement. Chez 1 577 Américains, la testostérone était la même chez les hommes qui avaient déjà consommé du cannabis et chez ceux qui n’en avaient jamais consommé (3,69 contre 3,70 ng/mL). [64]
• Le tabac, non, mais ce n’est pas une raison de fumer. Les fumeurs avaient une testostérone légèrement plus élevée que les non-fumeurs (de 1,53 nmol/L) dans des études d’observation regroupées, et dans EMAS, les hommes qui avaient cessé de fumer ont eu une baisse plus grande, sans lien avec le poids. Les méfaits du tabac dépassent de loin ce constat. [65], [33]

NoFap, bains d’eau froide, soleil ou saunas font-ils monter la testostérone?

Il n’existe aucune bonne donnée probante montrant que l’un d’eux fait monter la testostérone au repos.

• Abstinence (« NoFap »). L’affirmation populaire selon laquelle la testostérone atteint un pic au septième jour d’abstinence vient d’une étude de 2003 portant sur 28 hommes, qui a été rétractée par la suite. Une étude distincte de 10 hommes a trouvé une testostérone plus élevée après 3 semaines d’abstinence, sans préciser de combien. [12], [66]
• Bains d’eau froide. Chez 11 hommes entraînés, s’asseoir dans l’eau froide après des levées a atténué la hausse habituelle de testostérone libre après l’entraînement, qui se situait 10,4 % sous son niveau de départ une heure plus tard. Aucune étude n’a mesuré la testostérone au repos. [67]
• Saunas. Chez 27 hommes, un sauna seul a produit une brève hausse de 15 %, mesurée tout de suite après. Un sauna après l’exercice n’a rien ajouté à la hausse causée par l’exercice. Aucune étude n’a mesuré les taux au repos. [68]
• Soleil. Dans une étude pilote portant sur 6 hommes plus âgés, la lumière ultraviolette après l’exercice n’a pas modifié la testostérone. [69]
• Plastiques et produits chimiques. Dans une enquête américaine, les hommes de 40 à 60 ans qui avaient plus de phtalates dans l’urine avaient une testostérone plus basse. Aucune étude n’a vérifié si les éviter la fait monter. [70]

La testostérone des hommes a-t-elle vraiment diminué de moitié en 50 ans?

Aucune source n’appuie « diminué de moitié ». Des études montrent bien un déclin, mais elles ne s’entendent pas sur sa cause.

• Chez 1 532 hommes de Boston suivis de 1987 à 2004, la testostérone a baissé plus que le vieillissement seul ne l’expliquerait, et les facteurs mesurés n’en rendaient pas compte. [71]
• Dans 5 350 échantillons danois de 1982 à 2001, la baisse a disparu une fois la hausse du poids corporel prise en compte, et la testostérone libre n’a pas diminué. [72]
• Chez 4 045 jeunes Américains interrogés de 1999 à 2016, la testostérone moyenne a baissé, y compris chez les hommes dont l’IMC était normal, bien que les méthodes de laboratoire aient changé pendant cette période. [73]

Le guide sur la testostérone basse traite plus en détail de l’âge et des tendances dans la population.

Doserly

De combien chaque changement a fait varier la testostérone totale

Variation moyenne en nmol/L dans les études citées dans ce guide; les lignes sont des plages à 95 % lorsqu’elles sont rapportées.

Chaque bande va de −3 (à gauche) à +9 nmol/L (à droite); la ligne plus foncée marque zéro. Un point creux signifie que la plage croise zéro. 1 nmol/L égale 28,84 ng/dL.

Chirurgie bariatrique

+7,2 nmol/L (environ 208 ng/dL)Ken-Dror 2024 · méta-analyse de 44 études

Gel de testostérone prescrit (groupe de comparaison)

+5,9 nmol/LJensterle 2019 · essai à répartition aléatoire, 30 hommes, 16 semaines

Liraglutide, un médicament pour perdre du poids

+2,6 nmol/L avec 7,9 kg perdusJensterle 2019 · même essai, 16 semaines

Perte de poids obtenue par le régime

+2,5 nmol/L (environ 72 ng/dL)Ken-Dror 2024 · méta-analyse de 44 études

200–300 min d’exercice par semaine, petit déficit calorique

+2,06 nmol/L (+0,79 avec moins de 150 min)Khoo 2013 · essai à répartition aléatoire, 90 hommes obèses

PPC pour l’apnée du sommeil

+1,08 nmol/L, non significatifCignarelli 2019 · méta-analyse, 388 patients

Suppléments de vitamine D

+0,47 nmol/L, non significatifPaez-Allendes 2026 · méta-analyse d’essais à répartition aléatoire

Une semaine de nuits de 5 heures

18,4 à 16,5 nmol/L de jour (10–15 % de moins)Leproult 2011 · 10 hommes comparés à eux-mêmes

L’exercice seul n’a pas modifié la testostérone au repos chez des hommes dont le taux est normal (11 essais à répartition aléatoire, DMS de 0,00; non tracé, car ce n’est pas en nmol/L). Les résultats viennent de plans d’étude différents et ne peuvent pas être additionnés.

Les suppléments stimulant la testostérone fonctionnent-ils?

Surtout pas. Une revue systématique de 52 études portant sur 27 suppléments vendus comme stimulants de testostérone a trouvé que « la plupart n’arrivent pas à faire monter la testostérone totale ». Quelques ingrédients montrent une petite hausse dans certains essais, et il n’a été démontré pour aucun qu’il améliore les symptômes de testostérone basse. L’AUC affirme que « les professionnels de la santé ne peuvent pas recommander les stimulants de testostérone ». [11], [74], [19]

• Plantes. Sur 32 essais à répartition aléatoire portant sur 13 plantes, 9 ont trouvé une hausse significative et 6 ont été jugés à faible risque de biais. [75]
• Produits en magasin. Une revue de 50 produits stimulants a trouvé que seulement 24,8 % de leurs ingrédients avaient des données montrant une hausse et que 10,1 % avaient des données laissant croire à une baisse. Treize produits dépassaient la limite supérieure sécuritaire d’apport d’une vitamine ou d’un minéral. Parmi les cinq stimulants les plus populaires en ligne, 30 % des 37 études chez l’humain sur leurs ingrédients ont montré une hausse, 46 % aucun effet et 3 % une baisse. [76], [77]
• Bénéfice réel. Une revue de 2022 a conclu que les effets des approches non médicamenteuses sur la testostérone « sont modestes et ne se traduisent donc pas directement en bénéfices cliniques ». [74]

Que montrent les données probantes pour chaque supplément populaire?

Les résultats ci-dessous concernent la testostérone totale dans le sang, sauf indication contraire. Une différence moyenne standardisée (DMS) est une mesure sans unité de la taille d’un effet, utilisée quand les études mesurent de façons différentes; on ne peut pas la convertir en nmol/L. Les doses sont présentées dans le guide de chaque supplément.

Doserly

Ce que montrent les données probantes pour 13 suppléments populaires de testostérone

Meilleures données disponibles chez l’humain sur la testostérone totale, regroupées selon le résultat.

Une hausse dans des essais à répartition aléatoire regroupés (petite ou incertaine)

Ashwagandha

+57,43 ng/dL chez les hommes; résultats très variables d’un essai à l’autre; aucune différence pour la fatigue, la vigueur ou le bien-être sexuel dans un essai

Tongkat ali

DMS de 1,35 dans 5 petits essais à répartition aléatoire

Fenugrec

DMS de 0,25, certitude très faible

DHEA

+21,36 ng/dL chez les hommes; aucun bénéfice pour la fonction sexuelle ou la qualité de vie; interdite dans le sport

Une hausse seulement en cas de carence (sans groupe de comparaison)

Zinc

8,3 à 16,0 nmol/L chez 9 hommes plus âgés légèrement carencés; aucun changement chez les hommes dont le taux de zinc est normal

Aucun effet clair dans des essais à répartition aléatoire regroupés

Vitamine D

+0,47 nmol/L, non significatif; aucun effet chez les hommes ayant une testostérone basse et une vitamine D basse

Aucun changement dans des essais à répartition aléatoire

Tribulus

aucun changement dans 8 études sur 10; 2 petites hausses chez des hommes ayant une testostérone basse

Acide D-aspartique

résultats contradictoires; aucun changement dans un essai de 12 semaines

Bore

aucun changement dans un essai de 7 semaines

Maca

aucun effet sur aucune des hormones mesurées

Trop peu de données pour juger

Magnésium

une petite étude; ampleur non rapportée

Shilajit

un essai d’un extrait de marque; ampleur non rapportée

Aucune donnée chez l’humain

Fadogia agrestis

toxicité pour les testicules du rat; jamais testé chez l’humain

Le regroupement décrit les données probantes sur les taux de testostérone, pas l’innocuité, et n’est pas une recommandation. Les doses figurent dans le guide de chaque supplément.

Faut-il prendre de la vitamine D ou du zinc si votre taux est bas?

Corriger une véritable carence est raisonnable pour la santé en général, mais ce n’est pas une façon démontrée de faire monter la testostérone. L’essai chez des hommes ayant à la fois une testostérone basse et une vitamine D basse n’a trouvé aucun effet. Dans un autre essai, mené pendant un programme de perte de poids, les hommes qui prenaient de la vitamine D sont passés de 10,7 à 13,4 nmol/L, alors que le groupe placebo n’a montré aucun changement significatif. Les deux groupes n’ont pas été comparés directement : ce sont donc des données probantes faibles. La hausse liée au zinc n’a été observée que chez une poignée d’hommes carencés. [78], [99], [80]

La ligne directrice de 2024 de l’Endocrine Society sur la vitamine D suggère de ne pas faire d’analyses sanguines de vitamine D de façon systématique chez les personnes sans raison précise. Elle n’a pas fixé de taux cible : la « cible de 30 à 50 ng/mL » qu’on voit en ligne est donc périmée. [100]

Comment les suppléments sont-ils réglementés, et qu’est-ce qui peut mal tourner?

Vérifié en septembre 2026. Aux États-Unis, « la FDA n’approuve pas les suppléments alimentaires pour leur innocuité et leur efficacité ». Contrairement aux médicaments, les suppléments n’ont pas à démontrer leur innocuité et leur efficacité avant d’être vendus. [13], [101]

• Médicaments cachés. La FDA avertit que les produits vendus pour améliorer la performance sexuelle, y compris les suppléments d’amélioration masculine et les pilules d’énergie ou d’endurance pour hommes, « sont susceptibles d’être contaminés par des ingrédients cachés dangereux ». [102]
• Trop d’un minéral. Treize des 50 produits stimulants dépassaient une limite supérieure sécuritaire d’apport pour le zinc, la niacine ou le magnésium. [76]
• Atteinte au foie. Dans une série de cas de 5 personnes qui avaient pris des suppléments d’ashwagandha, une atteinte du foie avec jaunisse et démangeaisons est apparue après 2 à 12 semaines; les tests hépatiques sont revenus à la normale en 1 à 5 mois chez les quatre personnes suivies. [14]
• Innocuité inconnue. Le Fadogia agrestis a endommagé les testicules de rats et n’a jamais été testé chez l’humain. [95]

Est-il sécuritaire d’essayer d’augmenter naturellement la testostérone?

Pour la plupart des hommes, oui : une perte de poids progressive, de l’exercice régulier, plus de sommeil et moins d’alcool sont des changements à faible risque que les lignes directrices recommandent pour la santé en général. Les risques viennent d’aller trop loin (régimes sévères et surentraînement), des suppléments, et du fait de se servir du changement de mode de vie pour retarder la recherche d’une cause médicale. [5], [15], [76]

• Les régimes sévères peuvent avoir l’effet contraire. De graves déficits énergétiques ont fait chuter la testostérone près des taux de castration chez des soldats. Le Comité international olympique décrit un ensemble de problèmes de santé et de performance chez les athlètes masculins comme féminins qui mangent trop peu pour leur entraînement (RED-S). [15], [103]
• Retarder un diagnostic. Une testostérone qui reste basse après une perte de poids réussie devrait faire chercher de nouveau une autre cause, selon l’Endocrine Society of Australia. La VA oriente les hommes vers un endocrinologue quand la testostérone est sous 150 ng/dL avec une LH et une FSH basses ou normales, et l’AUA conseille une imagerie de l’hypophyse dans ce cas. [4], [17], [22]
• Risques des suppléments (voir comment les suppléments sont réglementés).

Contrairement à la TRT, le changement de mode de vie n’interrompt pas la production de spermatozoïdes. La testostérone prescrite la supprime : 200 mg d’énanthate de testostérone par semaine ont amené 157 des 271 hommes en santé (65 % cumulatif) à ne produire aucun spermatozoïde en 6 mois dans un essai de contraception, et les étiquettes des produits avertissent que la fertilité réduite peut être irréversible. [16], [104]

Qui doit être particulièrement prudent?

• Les hommes dont la testostérone est très basse ou qui présentent d’autres signes d’alerte. Un taux très bas avec une LH et une FSH basses ou normales exige une évaluation médicale avant toute expérience de mode de vie. [17]
• Les hommes qui essaient d’avoir un enfant. Le changement de mode de vie est compatible avec la fertilité, mais pas le traitement à la testostérone : l’AUA et l’American Society for Reproductive Medicine déconseillent de prescrire de la testostérone aux hommes qui veulent des enfants maintenant ou plus tard. Voir le guide sur la TRT et la fertilité. [105]
• Les hommes qui sont trop minces, qui suivent un régime strict ou qui s’entraînent pour des épreuves d’endurance. Plus de restriction ou plus d’entraînement peut faire baisser encore la testostérone. [15], [47]
• Les hommes qui prennent des opioïdes ou des stéroïdes. Ces médicaments font baisser la testostérone, et les lignes directrices les énumèrent parmi les causes réversibles, mais n’arrêtez jamais un médicament prescrit sans en parler à votre prescripteur. [19]
• Les hommes atteints d’une maladie du foie ou qui prennent plusieurs médicaments et qui songent à des suppléments (voir les interactions). [14]
• Les athlètes soumis à des contrôles antidopage. La DHEA est interdite dans le sport, et les suppléments peuvent contenir des médicaments non déclarés. [98], [102]
• Les moins de 18 ans. La testostérone basse chez les adolescents relève des soins spécialisés, pas de l’automédication.
• Les femmes. Ce guide est écrit pour les hommes. Voir la testostérone chez les femmes.

Les suppléments interagissent-ils avec les médicaments?

Certains le peuvent, et la plupart n’ont jamais été testés avec des médicaments courants. Dans des essais regroupés, l’ashwagandha a fait monter légèrement l’hormone thyroïdienne T4 (de 0,61 mcg/dL), ce qui peut compter pour les personnes traitées pour une affection de la thyroïde. Les produits vendus pour améliorer la performance sexuelle peuvent contenir des médicaments non déclarés. Apportez à un pharmacien ou à un prescripteur la liste complète de ce que vous prenez, suppléments compris. Vérifié en septembre 2026. [83], [102]

Est-ce légal, et est-ce permis dans le sport?

Vérifié en septembre 2026. Les règles varient selon les pays et changent souvent.

• États-Unis. Les suppléments alimentaires sont vendus sans approbation de la FDA pour leur innocuité ou leur efficacité. La testostérone elle-même est une substance contrôlée de l’annexe III, sur ordonnance seulement. [13], [106]
• Union européenne. Les règles sur les ingrédients des suppléments varient selon les pays. Le Danemark, par exemple, a rendu illégale la vente de produits contenant de l’ashwagandha. [107]
• Royaume-Uni. La testostérone est un médicament contrôlé de classe C. [108]
• Canada. La testostérone est une substance contrôlée de l’annexe IV. [109]
• Australie. La testostérone est un médicament de l’annexe 4, sur ordonnance seulement. [110]
• Sport. L’Agence mondiale antidopage (AMA) interdit la testostérone et la DHEA en tout temps, et sa liste de 2027 maintient l’interdiction de la testostérone. Une autorisation d’usage à des fins thérapeutiques pour la testostérone n’est accordée que pour une testostérone basse d’origine organique, pas pour des causes fonctionnelles comme l’obésité, le surentraînement ou le vieillissement. [98], [111], [20]

Que recommandent les lignes directrices en cas de testostérone basse, avant la TRT?

Confirmer le diagnostic par des analyses rigoureuses, chercher les causes réversibles et les traiter, puis refaire l’analyse. Chez les hommes dont la testostérone basse s’accompagne d’un surpoids ou d’une obésité, la plupart des lignes directrices font de la perte de poids la première étape; la BSSM l’associe à la testostérone chez les hommes qui ont des symptômes gênants. Cette section décrit les choix que les cliniciens pèsent; ce n’est pas un plan personnel. [19], [6], [7]

Comment confirmer d’abord une testostérone basse?

Par au moins deux analyses sanguines tôt le matin, à jeun, et non par une seule. La VA déconseille de faire l’analyse pendant un déficit calorique de courte durée, une prise d’opioïdes ou une maladie aiguë, car chacun peut abaisser le résultat. L’Endocrine Society affirme que les symptômes seuls ne font pas le diagnostic et qu’il n’y a pas assez de données probantes pour dépister les hommes sans symptômes. [17], [6] Le guide sur la testostérone basse et le guide sur les analyses sanguines de la TRT expliquent les règles d’analyse.

Quelles causes les lignes directrices vérifient-elles avant le traitement?

L’AUC énumère la maladie aiguë, l’obésité, les opioïdes ou les stéroïdes, une carence nutritionnelle extrême ou l’anorexie, l’exercice extrême, l’apnée du sommeil, une prolactine élevée, la surcharge en fer (hémochromatose) et les troubles de l’hypophyse, et demande aux cliniciens de les prendre en charge et de refaire l’analyse. L’Endocrine Society ajoute les troubles de l’alimentation, les troubles du sommeil et les drogues récréatives. [19], [1]

Faut-il d’abord essayer le mode de vie ou commencer la TRT en même temps?

Cela dépend de la ligne directrice que suit votre clinicien et de l’ampleur de vos symptômes.

• Le mode de vie d’abord. L’EAU recommande fortement d’améliorer le mode de vie, de perdre du poids, de cesser les médicaments qui interfèrent et de traiter les autres maladies avant de commencer la testostérone. L’énoncé de 2026 de l’Endocrine Society dit que la perte de poids est habituellement le premier traitement quand l’obésité est la seule cause. L’EAA, les endocrinologues australiens et les sociétés brésiliennes adoptent la même position. [5], [6], [2], [4], [25]
• Les deux ensemble. La BSSM affirme que « les données probantes actuelles n’appuient pas la recommandation d’une intervention sur le mode de vie seule comme traitement de première intention » et recommande le changement de mode de vie avec la testostérone chez les hommes qui ont des symptômes. L’AUA conseille la perte de poids en parallèle de la testostérone chez les hommes en surpoids. La ligne directrice de l’AACE sur l’obésité dit qu’on devrait envisager la testostérone en plus du changement de mode de vie chez les hommes qui ont un véritable hypogonadisme et de l’obésité et qui ne cherchent pas à avoir un enfant. [7], [22], [24]

Aucune ligne directrice ne fixe de période d’essai précise, comme « 3 à 6 mois de changement de mode de vie », avant la TRT. Le critère de l’Endocrine Society of Australia est de savoir si la testostérone reste basse malgré une perte de poids réussie. [4] Pour les hommes déjà sous TRT, la VA ajoute qu’un grand changement de poids peut justifier des analyses sanguines plus tôt. [17] Le guide sur le début de la TRT explique ce qui se passe si le traitement est la prochaine étape.

La testostérone est-elle meilleure que la perte de poids chez les hommes obèses?

Elle fait monter davantage le chiffre de testostérone, mais elle ne remplace pas les bienfaits de la perte de poids pour la santé, et les lignes directrices déconseillent de l’utiliser pour perdre du poids.

• La testostérone ajoute de la masse maigre. Chez 100 hommes obèses suivant un régime très hypocalorique, des injections de testostérone ont entraîné une perte de gras de 2,9 kg de plus et une perte de masse maigre de 3,4 kg de moins qu’un placebo sur 56 semaines. [112]
• Mais elle n’a pas amélioré la fonction. Chez 83 hommes plus âgés obèses suivant un programme intensif de mode de vie, l’ajout de testostérone n’a pas amélioré la performance physique (17 % contre 16 %), a fait monter davantage l’hématocrite (5 % contre 1 %) et a atténué la hausse du « bon » cholestérol HDL. [113], [114]
• Dans la prévention du diabète, l’essai T4DM a recruté 1 007 hommes de 50 à 74 ans ayant un tour de taille élevé, un prédiabète ou un diabète de type 2 récent, et une testostérone de 14 nmol/L ou moins, mais aucune maladie des testicules ou de l’hypophyse. Avec un programme de mode de vie, moins d’hommes avaient un diabète à 2 ans sous testostérone (55 hommes sur 443, soit 12 %, contre 87 sur 413, soit 21 %, sous placebo). Mais l’hématocrite a dépassé 54 % chez 106 hommes sur 491 sous testostérone (22 %), contre 6 sur 484 sous placebo (1 %). C’est la perte de poids, et non la testostérone, qui était associée à une meilleure qualité de vie mentale. [115], [116]
• Dans 23 essais, une méta-analyse en réseau de 2026 n’a trouvé aucune stratégie clairement meilleure pour la testostérone basse liée à l’obésité, et la certitude des données probantes était souvent faible. [117]

L’EAA déconseille la testostérone comme traitement pour perdre du poids. L’EAU la déconseille pour perdre du poids ou pour la santé du cœur et du métabolisme, et les sociétés brésiliennes ne la recommandent pas à ces fins. Obésité Canada juge insuffisantes les données probantes sur les traitements hormonaux de l’obésité. [2], [5], [25], [118] La ligne directrice de 2016 de l’AACE sur l’obésité adopte un point de vue différent : elle dit que la testostérone chez les hommes qui ont un véritable hypogonadisme et de l’obésité « entraîne une perte de poids, une diminution du tour de taille et une amélioration des paramètres métaboliques ». [24] Le guide sur la perte de muscle et de gras traite des effets de la testostérone sur la composition corporelle, et le guide sur la TRT et la santé du cœur traite de son innocuité pour le cœur, y compris les résultats complets de l’essai TRAVERSE.

Les médicaments pour perdre du poids font-ils monter la testostérone?

Oui, surtout par le poids qu’ils font perdre. Dans un essai de 16 semaines chez des hommes obèses, le liraglutide a fait monter la testostérone de 2,6 nmol/L avec une perte de poids de 7,9 kg, contre 5,9 nmol/L et 0,9 kg avec le gel de testostérone. Des revues d’études petites et brèves ont trouvé des hausses d’environ 2,5 à 5,2 nmol/L avec les médicaments GLP-1 et le tirzépatide, qui, contrairement à la testostérone, laissent la LH et la FSH fonctionner. L’ICSM note un rôle possible pour ces médicaments dans la testostérone basse liée à l’obésité. [119], [120], [121], [26] Voir la TRT et les médicaments GLP-1.

Et les médicaments qui préservent la fertilité?

Pour les hommes qui veulent préserver leur fertilité et qui ont encore une testostérone basse après avoir traité la cause, les cliniciens peuvent utiliser des médicaments qui font monter la testostérone produite par l’organisme lui-même, comme l’hCG ou le clomifène. Ce sont des médicaments sur ordonnance qui ont leurs propres risques, décrits dans les guides sur le clomifène, l’enclomifène et l’hCG. [22], [105]

Si vous êtes déjà sous TRT, la perte de poids peut-elle vous permettre d’arrêter?

Parfois. L’EAA dit que l’arrêt de la testostérone « peut être envisagé après une réduction du poids ». Arrêter n’est pas simple, car la production propre de l’organisme met du temps à redémarrer; le guide sur l’arrêt de la TRT explique ce qui se passe. Dans une enquête de suivi par courriel environ cinq ans après T4DM, à laquelle 599 de ses 1 007 hommes ont répondu, 6 % de ceux qui avaient pris de la testostérone ont dit l’avoir reprise, contre 2,8 % du groupe placebo. [2], [54]

Combien de temps cela prend-il, et comment savoir que ça marche?

Combien de temps faut-il pour augmenter naturellement la testostérone?

Des mois, pas des jours. Les études regroupées sur la perte de poids avaient un suivi médian de 26 semaines, l’essai sur l’exercice qui a fait monter la testostérone a duré 24 semaines, et Look AHEAD a mesuré son gain à un an. Aucun essai ne donne de calendrier semaine par semaine. À court terme, les changements peuvent aller dans l’autre sens rapidement : une semaine de nuits de 5 heures a fait baisser la testostérone. [3], [31], [28], [34]

Comment faire les analyses avant et après?

Comparez ce qui est comparable. Utilisez des échantillons prélevés tôt le matin, à jeun, idéalement dans le même laboratoire et avec la même méthode, et répétez un résultat avant d’agir. Évitez de faire l’analyse juste après un régime sévère, une maladie ou une soirée de forte consommation d’alcool. [17], [19] La testostérone libre compte quand la SHBG est inhabituelle, ce qui est courant avec l’obésité : dans EMAS, les hommes dont la testostérone totale avait baissé, mais dont la testostérone libre était restée normale, n’ont pas développé de nouveaux symptômes sexuels. [122]

Est-ce que ça marche chez les jeunes hommes minces?

Il y a moins de marge d’amélioration. L’exercice n’a pas fait monter la testostérone au repos chez les hommes dont le taux était normal, et un homme mince ne peut pas perdre beaucoup de gras. Chez les jeunes hommes qui ont une testostérone basse sans cause évidente, la première étape des lignes directrices est une évaluation médicale, pas une expérience de mode de vie. [8], [1]

Peut-on se rétablir d’un hypogonadisme secondaire sans TRT?

Si l’hypogonadisme est fonctionnel, souvent. Dans EMAS, 42,9 % des hommes qui avaient une testostérone basse secondaire (testostérone basse avec une LH normale ou basse) sont revenus à la normale en 4,3 ans. Le rétablissement était plus probable chez les hommes qui n’étaient pas obèses, qui avaient perdu du poids, dont le tour de taille était normal ou qui avaient moins de 60 ans. Les causes organiques, comme une tumeur de l’hypophyse, exigent un traitement médical. [18] Le guide sur l’hypogonadisme primaire ou secondaire explique la différence.

Que rapportent les gens qui essaient d’augmenter naturellement leur testostérone?

Les forums publics regorgent d’hommes qui hésitent entre le changement de mode de vie et la TRT, et d’hommes qui ont essayé les deux. Les fils de discussion ci-dessous sont des discussions publiques de Reddit de la dernière année, lues avec leurs réponses. Ils montrent ce que les gens vivent, pas la fréquence à laquelle cela arrive.

À quoi ressemble une histoire de réussite?

Habituellement, à une grande perte de poids accompagnée de plusieurs autres changements en même temps. Un homme dans la trentaine a perdu 42 kg, a ajouté du cardio et de la musculation, a changé son alimentation et a pris du zinc et de l’ashwagandha; ses résultats sont passés de 9,9 nmol/L à la mi-2024 à 14,1 un an plus tard, puis à 19,8 nmol/L, et il n’a pas commencé la TRT. Un test par piqûre au doigt avait donné un résultat encore plus bas. [123] Un autre est passé de 377 à 625 après avoir perdu environ 20 lb en deux mois, mais les analyses avaient été faites dans des laboratoires différents. [124] Un homme dans la cinquantaine a rapporté 295, puis 590, puis 615 sur deux ans de changements alimentaires et d’exercice quotidien, tout en dormant encore cinq à six heures la plupart des nuits. [125]

Chacune de ces personnes a changé plusieurs choses à la fois : aucune ne peut donc dire quel changement a compté.

Que faire si le chiffre monte, mais que vous vous sentez toujours mal?

C’est l’une des histoires les plus courantes. Un homme dans la quarantaine a perdu environ 9 kg, a commencé à traiter son apnée du sommeil et a brièvement pris un médicament pour perdre du poids; sa testostérone est passée de 11,9 à 21,9 nmol/L en environ un mois, mais une fatigue intense et une faible libido sont restées. [126] Un autre a perdu 10 kg en un an sur les conseils de son endocrinologue; sa testostérone a à peine bougé et ses symptômes n’ont pas changé, puis il a commencé plus tard un essai supervisé du traitement. [127] Un troisième est passé d’environ 200 à 300 ng/dL grâce à la perte de poids, à des changements alimentaires et à des suppléments, mais avait toujours les problèmes d’érection et l’humeur basse du départ. [128] Cela concorde avec EMAS, où les taux sont revenus à la normale sans que les symptômes s’améliorent en même temps. [18]

Que faire si rien ne change?

Certains hommes font tout et voient peu de résultats. Un homme dans la trentaine a rapporté une testostérone bloquée autour de 3 ng/mL (300 ng/dL) depuis 2019 malgré la perte de poids, l’exercice, un meilleur sommeil et des changements alimentaires. [129] Un autre a perdu environ 33 lb avec un médicament pour perdre du poids, a commencé la PPC pour une apnée du sommeil grave et a corrigé sa vitamine D, mais ses trois résultats sont restés entre 330 et 423 ng/dL. [130] Un homme dans la vingtaine a changé son alimentation, son sommeil et son exercice et réduit sa forte consommation d’alcool pendant 18 mois; sa testostérone est passée de 411 à 425, et ses symptômes ont persisté. [131] Les réponses dans ces fils orientaient habituellement vers une évaluation médicale plutôt que vers un autre supplément.

Que rapportent les gens à propos des suppléments?

Des résultats mitigés, souvent avec d’autres changements en même temps. Un homme a pris du tongkat ali tout en perdant environ 20 kg; sa testostérone totale est passée de 14,4 à 25,3 nmol/L pendant l’utilisation et se situait à 17,6 six mois après l’arrêt : la perte de poids peut donc expliquer une bonne part de la hausse. [132] Un homme sur le point de commencer la TRT à 340 a pris de la vitamine D et du fer après que des analyses avaient montré que les deux étaient bas, a amélioré l’heure de son coucher et réduit la caféine; 14 semaines plus tard, il a rapporté 510, plus d’énergie et un retour partiel de la libido. [133] Un autre a attribué une hausse de 150 ng/dL à un produit de zinc, de magnésium et de vitamine D, mais sans donner de dates, et les réponses demandaient si la variation normale d’un jour à l’autre pouvait l’expliquer. [134]

Le bore revient souvent. Un homme a vu ses chiffres de testostérone monter sous bore, mais se sentait plus mal, avec de la fatigue et l’humeur basse; un autre n’a vu aucun changement de la SHBG; un troisième a eu un mal de tête et du mal à dormir après sa première grande dose. [135], [136], [137]

Que se passe-t-il quand des hommes mangent trop peu ou s’entraînent trop?

Plusieurs fils décrivent des résultats bas après de longs déficits caloriques. Un homme qui courait 60 à 70 km par semaine après avoir perdu 15 kg pendant un long déficit a obtenu un résultat bas par piqûre au doigt et prévoyait de manger plus après sa course. [138] Un autre, dont le poids était passé de 83 à 63 kg pendant des problèmes d’appétit, a rapporté une hausse de 7,6 et 8,0 à 18 nmol/L après avoir repris du poids et mangé davantage, avec une LH qui montait aussi, même si certains symptômes persistaient. [139]

Un seul test peut-il induire en erreur?

Oui. Un homme a fait l’analyse exprès après trois jours de forte consommation d’alcool et de mauvais sommeil, suivis d’une bonne nuit, et a obtenu une testostérone supérieure à la limite supérieure du laboratoire. [140] Un autre a mesuré 393 ng/dL après des vacances de forte consommation d’alcool, puis 685 et 816 après avoir réduit l’alcool, même s’il avait aussi commencé un médicament contre la chute des cheveux en même temps. [141] Les résultats isolés fluctuent; c’est la tendance qui compte.

Comment juger une histoire du type « je l’ai fait monter naturellement »?

Demandez-vous : les deux analyses ont-elles été faites tôt le matin, à jeun, à partir d’une veine et dans le même laboratoire? Qu’est-ce qui a changé d’autre en même temps, surtout le poids, le traitement de l’apnée du sommeil, l’alcool ou les médicaments? La testostérone libre et la SHBG ont-elles changé, ou seulement la testostérone totale? Les symptômes se sont-ils améliorés, et pas seulement le chiffre? Et qu’a montré l’analyse suivante?

Ces discussions choisies montrent ce que les gens vivent et les questions auxquelles la recherche n’a pas répondu. Elles ne sont ni un sondage auprès de tous les hommes, ni un taux de réussite, ni un substitut aux études ci-dessus.

Que faut-il suivre?

Votre testostérone lors d’analyses répétées le matin, plus les éléments les plus susceptibles de la faire varier : le poids ou le tour de taille, le sommeil, l’alcool et vos symptômes. Servez-vous de ce résumé pour préparer une conversation avec votre clinicien; ce n’est pas un plan d’analyses personnel.

[17], [18], [34], [63], [19]

Questions fréquentes sur l’augmentation naturelle de la testostérone

Quel est le moyen le plus rapide d’augmenter naturellement la testostérone?

Il n’existe pas de moyen rapide qui dure. Chez les hommes qui ont un excès de poids, le perdre est l’étape la plus efficace, et la hausse se construit sur des mois. Dormir assez et réduire la forte consommation d’alcool éliminent deux facteurs qui font baisser la testostérone en quelques jours ou quelques semaines. Aucun supplément ne s’est montré plus efficace que la perte de poids. [3], [34], [62] Voir les chiffres clés.

Quel est le meilleur stimulant naturel de testostérone?

La perte de poids, si vous avez un excès de poids. Parmi les suppléments, l’ashwagandha et le tongkat ali ont montré des hausses dans de petits essais regroupés, d’une ampleur incertaine, mais il n’a été démontré pour aucun qu’il améliore les symptômes, et la plupart des stimulants ne font pas monter la testostérone du tout. L’AUC déconseille les stimulants de testostérone. [3], [83], [86], [11], [19] Voir les données sur les suppléments.

La musculation fait-elle monter la testostérone?

Pas votre taux au repos, s’il est déjà normal. Une méta-analyse de 11 essais à répartition aléatoire n’a trouvé aucun effet de l’entraînement sur la testostérone au repos, et les brèves hausses après l’entraînement n’ajoutent rien à la croissance musculaire. L’entraînement aide quand même à perdre du poids, à développer le muscle et à rester en santé, et plus d’exercice avec un déficit calorique a fait monter la testostérone chez des hommes obèses. [8], [45], [31] Voir l’exercice.

La masturbation ou NoFap font-ils monter la testostérone?

Il n’existe aucune bonne donnée probante en ce sens. L’étude à l’origine du pic populaire du septième jour a été rétractée, et la seule autre étude (10 hommes) a trouvé une testostérone plus élevée après 3 semaines sans préciser de combien. [12], [66] Voir les affirmations populaires.

De combien le mode de vie peut-il faire monter la testostérone?

D’environ 2,5 nmol/L (72 ng/dL) en moyenne après une perte de poids obtenue par le régime, et de 2 à 3 nmol/L pour une perte de poids de 10 %, selon un énoncé de position. Les hommes qui partent d’un poids plus élevé ou d’un taux plus bas gagnent davantage, et la chirurgie bariatrique donne de plus grandes hausses. [3], [4] Voir les gains à prévoir.

Quand envisager plutôt la TRT?

Quand la testostérone basse est confirmée par des analyses répétées, que les symptômes sont présents et qu’elle reste basse après le traitement des causes réversibles, ou quand la cause est organique. Certaines lignes directrices (la BSSM, l’AUA pour les hommes en surpoids et l’AACE pour les hommes qui ont un véritable hypogonadisme et de l’obésité) associent dès le départ le changement de mode de vie et la testostérone. La TRT supprime la production de spermatozoïdes : les projets de fertilité comptent donc. [4], [7], [22], [105] Voir ce que font les lignes directrices.

Le traitement de l’apnée du sommeil fait-il monter la testostérone?

Pas à lui seul dans les études regroupées : la PPC n’a pas modifié la testostérone de façon significative. La perte de poids chez les hommes atteints d’apnée du sommeil l’a fait monter. Il vaut quand même la peine de traiter l’apnée du sommeil pour elle-même. [9], [52] Voir l’apnée du sommeil.

Glossaire

Explications simples des termes médicaux, de laboratoire et de recherche utilisés dans ce guide. Les termes soulignés dans le texte renvoient ici.

IMC (indice de masse corporelle)

Le poids en kilogrammes divisé par le carré de la taille en mètres. Un IMC de 25 à 29,9 correspond à un surpoids, et un IMC de 30 ou plus à de l’obésité.

Étude de cohorte (étude de population)

Une étude qui suit un groupe de personnes, ou qui examine leurs dossiers rétrospectivement, sans attribuer de traitements. Elle peut montrer des liens, mais pas prouver qu’une chose en a causé une autre.

Essai contrôlé

Une étude qui compare des personnes qui reçoivent un traitement à un groupe semblable qui n’en reçoit pas, et qui reçoit souvent un placebo à la place. L’attribution au hasard des personnes à chaque groupe rend la comparaison plus juste.

Cortisol

Une hormone du stress fabriquée par les glandes surrénales. On l’accuse souvent de faire baisser la testostérone, mais aucun essai n’a montré que réduire le stress fait monter la testostérone au repos.

PPC (pression positive continue)

Un appareil de chevet qui souffle de l’air par un masque pour garder les voies respiratoires ouvertes pendant le sommeil. C’est le traitement standard de l’apnée obstructive du sommeil. En anglais : CPAP.

EMAS (European Male Ageing Study)

Une étude qui a suivi plus de 3 000 hommes de 40 à 79 ans dans huit centres européens pendant environ quatre ans, en mesurant leurs hormones et leurs symptômes.

Estradiol

La principale forme d’œstrogène. Chez l’homme, il est fabriqué surtout à partir de la testostérone, et il a diminué quand les hommes ont perdu du poids dans des études regroupées.

Testostérone libre

La petite part de la testostérone du sang qui n’est pas liée aux protéines. On la mesure ou on la calcule quand la SHBG est inhabituellement haute ou basse.

FSH (hormone folliculostimulante)

Une hormone de l’hypophyse qui agit sur les cellules de Sertoli des testicules et sur les follicules des ovaires. Elle est nécessaire à la production de spermatozoïdes.

Hypogonadisme fonctionnel

Une testostérone basse causée par quelque chose qui met le système hormonal au ralenti sans l’endommager, comme l’obésité, un régime très sévère, les opioïdes ou une maladie grave. Elle peut se résorber quand la cause est traitée.

Ligne directrice clinique

Des recommandations rédigées par une société médicale ou un système de santé, fondées sur son examen des données probantes et sur l’avis d’experts. Des lignes directrices différentes peuvent arriver à des conclusions différentes.

Hypothalamus

Une petite région à la base du cerveau qui envoie à l’hypophyse son signal pour libérer la LH et la FSH.

Cellules de Leydig

Des cellules situées dans les espaces entre les tubules du testicule, qui fabriquent la testostérone lorsque la LH les atteint.

LH (hormone lutéinisante)

Une hormone de l’hypophyse qui dit aux testicules de fabriquer de la testostérone et qui déclenche l’ovulation chez la femme.

Méta-analyse et revue systématique

Une revue systématique rassemble toutes les études sur une question de façon planifiée. Une méta-analyse combine leurs résultats sur le plan statistique. Une méta-analyse en réseau compare plusieurs traitements à la fois, même ceux qui n’ont jamais été testés l’un contre l’autre.

nmol/L et ng/dL

Les deux unités que les laboratoires utilisent pour la testostérone. La plupart des pays utilisent les nanomoles par litre; les États-Unis utilisent les nanogrammes par décilitre. 1 nmol/L équivaut à 28,84 ng/dL, donc 10 nmol/L correspondent à environ 288 ng/dL.

Hypogonadisme organique

Une testostérone basse causée par une maladie ou une lésion des testicules, de l’hypophyse ou de l’hypothalamus, comme une maladie génétique, une blessure ou une tumeur. Le changement de mode de vie ne la renverse pas.

Hypophyse

Une glande de la taille d’un pois située sous le cerveau, qui libère la LH et la FSH, les signaux qui disent aux testicules de fabriquer de la testostérone et des spermatozoïdes.

Placebo

Un faux traitement sans ingrédient actif, utilisé comme point de comparaison dans les études.

RED-S (déficit énergétique relatif dans le sport)

Des problèmes de santé et de performance causés par le fait de manger trop peu pour la quantité d’entraînement. Le Comité international olympique le décrit chez les hommes comme chez les femmes.

Hypogonadisme secondaire

Une testostérone basse avec une LH et une FSH normales ou basses, ce qui signifie que le signal du cerveau vers les testicules est faible. Il peut être fonctionnel (par exemple à cause de l’obésité) ou organique (par exemple à cause d’une tumeur de l’hypophyse).

SHBG (globuline liant les hormones sexuelles)

Une protéine fabriquée par le foie qui transporte la plus grande partie de la testostérone dans le sang. Elle est plus basse en cas d’obésité, ce qui fait baisser la testostérone totale, et elle monte avec la perte de poids.

Apnée obstructive du sommeil

Un blocage répété des voies respiratoires pendant le sommeil, qui cause des pauses respiratoires et des baisses d’oxygène. Des ronflements bruyants et de la somnolence pendant le jour en sont des signes courants.

Différence moyenne standardisée (DMS)

Une mesure sans unité de la taille d’un effet, utilisée quand les études mesurent un résultat de façons différentes. En gros, 0,2 est petit, 0,5 modéré et 0,8 grand; on ne peut pas la convertir en nmol/L.

Testostérone totale

Toute la testostérone d’un échantillon de sang, liée et non liée. C’est la première analyse habituelle pour une testostérone basse.

TRT (thérapie de remplacement de la testostérone)

De la testostérone prescrite, par injection, gel ou d’autres formes, pour les hommes qui ont une testostérone basse. Elle supprime les signaux de LH et de FSH du cerveau, et avec eux la production de spermatozoïdes.

Graisse viscérale

De la graisse stockée en profondeur dans l’abdomen, autour des organes, par opposition à la graisse sous-cutanée (la couche de graisse juste sous la peau). Un grand tour de taille en indique habituellement davantage.

AMA (Agence mondiale antidopage)

L’organisme qui publie la liste des substances interdites dans le sport. La testostérone et la DHEA sont interdites en tout temps.

Comment ce guide a été documenté

Ce guide repose sur un examen approfondi des sources citées tout au long du texte : lignes directrices cliniques de sociétés médicales de plusieurs pays, essais à répartition aléatoire, méta-analyses, études de population, documents réglementaires sur les suppléments et sur le sport. Nous avons aussi examiné des forums publics en ligne où des hommes décrivent leurs propres tentatives d’augmenter leur testostérone sans traitement.

Le guide cite 141 sources, dont 58 études originales chez l’humain et l’animal, 35 revues systématiques et autres revues, 16 lignes directrices cliniques et énoncés de position, 13 lois, pages d’organismes de réglementation et documents antidopage, et 19 discussions communautaires publiques. Chaque type de source répond à une question différente. Les lignes directrices montrent ce qu’on recommande aux cliniciens de faire. Les essais et les études montrent ce qui a été mesuré. Les témoignages personnels montrent ce que des personnes ont vécu. Chaque citation numérotée renvoie à son entrée ci-dessous, avec l’indication du type de source.

Comment ce guide a été conçu

La recherche et la rédaction ont été faites avec l’aide de l’IA. Chaque source citée a été vérifiée par rapport à l’original, et le guide a été révisé et modifié par Doserly avant sa publication. Il n’a pas fait l’objet d’une révision clinique indépendante, et Doserly n’a pas de réviseurs médicaux pour le moment. Doserly conçoit une application de suivi des médicaments et de la santé et gère Doserly Academy, deux services dont ce guide fait la promotion. Consultez notre politique éditoriale pour savoir comment les guides sont documentés, mis à jour et corrigés.

Ce guide est offert à des fins éducatives. Il résume ce que rapportent les sources examinées pour rendre la recherche plus facile à comprendre; ce n’est pas un avis médical. Pour aller plus loin, ou pour vérifier un point par vous-même, consultez directement les sources citées.

Explorer les sources