Dans ce guide
Qu’est-ce que la combinaison tésamoréline et ipamoréline?
La combinaison (stack) tésamoréline et ipamoréline, qu’on appelle surtout « tesa/ipa », associe un médicament d’ordonnance qui augmente l’hormone de croissance à un peptide non approuvé qui l’augmente par une deuxième voie. On l’utilise surtout pour la graisse abdominale, le sommeil et la composition corporelle. Les flacons prêts à l’emploi se vendent sous les noms Hulk, Phoenix, Bimorelin et Triad-GH. Aucune étude n’a testé le duo ensemble. [10], [11], [3], [5]
La tésamoréline est approuvée aux États-Unis sous le nom d’EGRIFTA pour un seul usage : l’excès de graisse abdominale chez les adultes vivant avec le VIH et atteints de lipodystrophie. L’ipamoréline n’a jamais été approuvée nulle part. Les gens utilisent des flacons séparés, injectés ensemble ou à des moments différents, ou un seul flacon prêt à l’emploi qui fixe la quantité de chacun. [10], [21], [22]
Dans les groupes communautaires d’information, beaucoup de témoignages sur la tésamoréline mentionnent l’ipamoréline, et la plupart des personnes qui prennent le duo prennent aussi un médicament GLP-1 comme le tirzépatide ou le rétatrutide; les effets rapportés concernent donc des traitements complets. Chaque composant a son propre guide complet, en lien ci-dessus.
Que contient-elle, et sous quels autres noms la connaît-on?
La combinaison compte deux composants : la tésamoréline, une copie de synthèse de la GHRH (hormone de libération de l’hormone de croissance, le signal par lequel le cerveau déclenche cette libération), et l’ipamoréline, qui agit sur le récepteur de la ghréline, un deuxième interrupteur pour la même libération. Un mélange ajoute un troisième composant, le CJC-1295, une autre GHRH de synthèse. [10], [11], [7]
| Nom | Type | Contenu habituel | Désaccords entre les sources |
|---|---|---|---|
| Tesa/Ipa | Nom courant dans les communautés | La tésamoréline et l’ipamoréline prises ensemble, à partir de flacons séparés ou d’un seul flacon prêt à l’emploi [12] | Le nom courant du duo, aussi écrit Tesa-Ipa. |
| Tesamorelin/ipamorelin blend | Mélange prêt à l’emploi | Les deux peptides dans un même flacon; parmi les quantités indiquées : tésamoréline 10 mg + ipamoréline 3 mg, 5 mg + 5 mg, 10 mg + 10 mg et 11 mg + 6 mg [1], [2], [13], [14] | Le duo est fixe, mais pas la proportion : de 1:1 à environ 6:1 en masse selon les produits. Aussi vendu sous les noms « 2X » et « SomatoPulse ». [2], [5], [15], [4] Détails sur le mélange tesa/ipa |
| Hulk (The Hulk, Hulk XL, Hulk nasal spray) | Mélange prêt à l’emploi | Tésamoréline 6 mg + ipamoréline 3 mg par flacon (9 mg au total); la même marque indique Hulk XL à 13 mg + 3 mg (16 mg) et un vaporisateur nasal à 6 mg + 3 mg [3], [4], [48] | Le nom de produit d’une marque (Pure Tested Peptides), aussi vendu par au moins une autre boutique. D’autres vendeurs emploient Hulk pour le CJC-1295 avec l’ipamoréline, sans DAC (5 mg + 5 mg) ou avec DAC (10 mg + 10 mg, ou 20 mg au total), et un vendeur pour le BPC-157 avec le TB-500. [3], [48], [16], [49], [17], [18] Détails sur Hulk |
| Phoenix | Mélange prêt à l’emploi | Tésamoréline 12 mg + ipamoréline 2 mg par flacon (14 mg au total) [5] | Le vendeur indique qu’une version antérieure à 10 mg + 5 mg a été abandonnée. Le « Tri-Blend (Phoenix) » d’un autre vendeur est un mélange de récupération de KPV, de TB-500 et de BPC-157. [5], [19] Détails sur Phoenix |
| Bimorelin | Mélange prêt à l’emploi | Tésamoréline 10 mg + ipamoréline 3 mg par flacon, telles que citées dans une lettre d’avertissement de la FDA [6] | La FDA l’a qualifié de nouveau médicament non approuvé en août 2026. [6] Détails sur Bimorelin |
| Triad-GH | Mélange prêt à l’emploi | Tésamoréline 6 mg + ipamoréline 3 mg + CJC-1295 sans DAC 3 mg par flacon (12 mg au total) [7] | Le produit d’un seul vendeur. Il ajoute un deuxième peptide de type GHRH à la tésamoréline. [7] Détails sur Triad-GH |
Un surnom ne fixe pas le contenu d’un flacon. Chez certains vendeurs, Hulk désigne la tésamoréline avec l’ipamoréline, et Phoenix désigne aussi un mélange de récupération; voir Hulk et Phoenix. « Tesa/CJC/Ipa » et « GHRH/GHRP blend » sont des descriptions, pas des formules fixes, et les noms dont nous n’avons pu confirmer le contenu sur une page publique ne sont pas inscrits. Seule la quantité de chaque peptide indiquée sur l’étiquette dit ce que contient une dose. Dans les groupes communautaires d’information, on dit surtout « tesa/ipa ».
Que contient chaque mélange de cette combinaison?
Les flacons prêts à l’emploi de tésamoréline et d’ipamoréline se vendent surtout comme simple « mélange tesa/ipa », et aussi sous les noms Hulk, Phoenix et Bimorelin; Triad-GH ajoute du CJC-1295. La proportion va de 1:1 à 6:1 selon les produits, et aucun mélange n’a été testé chez l’humain.
Les quantités ci-dessous sont celles indiquées sur les étiquettes. Ce ne sont ni des doses ni des preuves du contenu. Les vendeurs des mélanges portant un nom ne donnent aucune posologie. [3], [5], [7]
Mélange tesa/ipa
Des flacons prêts à l’emploi de tésamoréline et d’ipamoréline vendus simplement sous le nom des deux peptides, sans surnom de marque. Le flacon de 10 mg + 3 mg est celui autour duquel les pages de posologie construisent leurs horaires.
| Flacon | Tésamoréline | Ipamoréline | Sources |
|---|---|---|---|
| 13 mg (le plus courant sur les pages de posologie) | 10 mg | 3 mg | [1], [23], [24] |
| 10 mg et 20 mg | 5 mg ou 10 mg | 5 mg ou 10 mg | [2], [13] |
| 15 mg (« 2X », destiné aux cliniques) | 10 mg | 5 mg | [15] |
| 17 mg | 11 mg | 6 mg | [14] |
- Là où les vendeurs divergent : sur la proportion. Une page intitulée « 5mg/10mg » désigne deux formats de flacon contenant chacun des quantités égales des deux peptides, pas un mélange 1:2. La même formule 10 mg + 3 mg se vend aussi sous le nom « SomatoPulse ». [2], [4]
- Quantités indiquées : les pages de protocoles pour le flacon de 10 mg + 3 mg donnent 1 mg de tésamoréline avec 300 mcg d’ipamoréline, une fois en soirée; voir les horaires de la combinaison. [23], [24]
- Organismes de réglementation : la lettre d’avertissement d’août 2026 de la FDA à un vendeur a qualifié son « Tesamorelin Ipamorelin Blend » de nouveau médicament non approuvé. [25]
Hulk
Le nom qu’une marque donne à ce duo, aussi vendu par un revendeur, avec plus d’ipamoréline par milligramme de tésamoréline que le flacon courant de 10 mg + 3 mg : 500 mcg avec chaque 1 mg, contre 300 mcg. [3], [48]
| Produit | Tésamoréline | Ipamoréline | Sources |
|---|---|---|---|
| The Hulk (flacon de 9 mg) | 6 mg | 3 mg | [3], [48] |
| Hulk XL (flacon de 16 mg) | 13 mg | 3 mg | [4], [48] |
| Hulk en vaporisateur nasal | 6 mg | 3 mg | [4], [48] |
- Là où les vendeurs divergent : sur tout. Le Hulk d’autres vendeurs est du CJC-1295 sans DAC 5 mg + ipamoréline 5 mg, du CJC-1295 avec DAC 10 mg + ipamoréline 10 mg, un ensemble de 20 mg de CJC-1295 avec DAC et d’ipamoréline, ou du BPC-157 15 mg + TB-500 15 mg. [16], [49], [17], [18]
- Le vaporisateur nasal : aucune étude n’appuie l’usage nasal de l’un ou l’autre peptide, et la monographie de la tésamoréline couvre uniquement l’injection sous-cutanée. [10]
- Quantités indiquées et organismes de réglementation : les pages de Hulk ne donnent aucune dose, et aucun avis que nous avons trouvé ne nomme Hulk.
- Combinaisons connexes : la combinaison CJC-1295 et ipamoréline et la combinaison guérison et récupération couvrent les autres Hulk.
Phoenix
La plus faible part d’ipamoréline que nous avons trouvée : environ 167 mcg avec chaque 1 mg de tésamoréline.
| Version | Tésamoréline | Ipamoréline | Sources |
|---|---|---|---|
| Actuelle (flacon de 14 mg) | 12 mg | 2 mg | [5] |
| Antérieure, abandonnée (flacon de 15 mg) | 10 mg | 5 mg | [5] |
- Là où les vendeurs divergent : le « Tri-Blend (Phoenix) » d’un autre vendeur contient du KPV, du TB-500 et du BPC-157 à 10 mg chacun, et il est traité dans la combinaison guérison et récupération. [19]
- Quantités indiquées et organismes de réglementation : le vendeur ne donne aucune dose, et aucun avis que nous avons trouvé ne nomme Phoenix.
Bimorelin
Connu surtout par la lettre d’avertissement de la FDA du 24 août 2026, qui cite la page du vendeur décrivant un mélange de tésamoréline 10 mg et d’ipamoréline 3 mg, la même proportion que le flacon tesa/ipa courant, et qui qualifie BIMORELIN de nouveau médicament non approuvé. [6]
Triad-GH
Tésamoréline 6 mg + ipamoréline 3 mg + CJC-1295 sans DAC 3 mg (12 mg au total), chez un seul vendeur. Avec chaque 1 mg de tésamoréline viennent 500 mcg d’ipamoréline et 500 mcg de CJC-1295. [7]
- Ce que le CJC-1295 est censé ajouter : un deuxième signal GHRH, sur le même récepteur que la tésamoréline. Dans les groupes communautaires d’information, les formateurs déconseillent presque tous de prendre ensemble deux peptides de type GHRH. La plupart des personnes qui produisent des anticorps contre la tésamoréline en produisent aussi qui reconnaissent la GHRH naturelle, donc une allergie à l’une peut s’étendre à l’autre. [10]
- Ce qu’a trouvé le guide sur le CJC-1295 : il n’est pas approuvé, et la FDA n’a trouvé aucune étude chez l’humain de la version sans DAC. [20]
- Quantités indiquées et organismes de réglementation : le vendeur dit ne fournir aucune indication de posologie. L’examen du CJC-1295 publié par la FDA en 2024 relevait la vente de poudres associant CJC-1295, tésamoréline et ipamoréline, sans données cliniques. [7], [20]
- Combinaisons connexes : la combinaison CJC-1295 et ipamoréline.
Pourquoi combine-t-on la tésamoréline et l’ipamoréline?
On les combine dans l’espoir que deux signaux différents d’hormone de croissance s’additionnent pour donner un pic plus important, la tésamoréline visant la graisse abdominale et l’ipamoréline, le sommeil et la récupération. Ce raisonnement vient de courtes études sur des peptides apparentés, pas d’une preuve pour ce duo. [8], [12]
- Deux récepteurs. La tésamoréline agit sur le récepteur de la GHRH et l’ipamoréline sur celui de la ghréline, donc chacune envoie son propre signal à l’hypophyse. [10], [11]
- De vieilles études sur d’autres peptides. En 1990, des doses uniques par voie intraveineuse de GHRH complète avec du GHRP-6, un peptide apparenté traité dans la combinaison des libérateurs classiques de GH, ont libéré chez 18 hommes en bonne santé plus d’hormone de croissance que prévu d’après chacun seul. [8] Un test de 1995 chez huit hommes avec du GHRP-2 n’a rien trouvé de plus que la somme des deux. [9] Une étude de 2009 chez 47 hommes a constaté que l’effet combiné était plus faible chez les hommes plus âgés et chez ceux qui avaient plus de graisse abdominale. [26] Aucune n’a utilisé la tésamoréline ou l’ipamoréline, des doses répétées, ni mesuré la graisse ou l’innocuité.
- Des objectifs différents. Les pages de protocoles présentent la tésamoréline pour la graisse abdominale profonde et l’ipamoréline pour le sommeil et la récupération. [12], [27] Dans les groupes communautaires d’information, beaucoup espèrent que le duo protège les muscles pendant une perte de poids sous GLP-1; la combinaison de soutien GLP-1 traite de cette association.
Que montrent les données probantes?
Aucun essai, aucune étude chez l’animal et aucun rapport de cas n’a testé la tésamoréline et l’ipamoréline ensemble. La tésamoréline a de solides données d’essais pour un usage; l’ipamoréline n’en a presque aucune.
Tésamoréline
Deux essais contrôlés par placebo chez 816 adultes vivant avec le VIH et ayant un excès de graisse abdominale : la graisse abdominale profonde (viscérale) a diminué d’environ 15 % de plus que sous placebo en 26 semaines, le poids corporel n’a pas changé, et la graisse est revenue dans les 3 mois environ suivant l’arrêt. Les essais n’ont recruté que des adultes vivant avec le VIH. [28], [10] Toutes les données sur la tésamoréline
Ipamoréline
Les études chez l’humain l’ont administrée par voie intraveineuse : des doses uniques chez des hommes en bonne santé, et une semaine de doses après une chirurgie intestinale chez 114 adultes, où elle n’a pas fait mieux que le placebo. La FDA n’a trouvé aucune donnée d’innocuité chez l’humain pour l’injection sous-cutanée, le mode d’utilisation courant. [29], [30], [11] Toutes les données sur l’ipamoréline
La combinaison
- Rien n’a été testé. Des recherches dans PubMed et ClinicalTrials.gov en septembre 2026 n’ont trouvé aucun essai, aucune étude chez l’animal et aucun rapport de cas sur la tésamoréline avec l’ipamoréline, ni avec un autre peptide apparenté de type ghréline; les résultats de PubMed étaient des revues.
- Seulement des peptides apparentés. Les études par voie intraveineuse sur d’autres peptides décrites plus haut sont les seules données chez l’humain sur l’association des deux types de signaux. [8], [9], [26]
- Les organismes de réglementation ont vu les produits, pas des données. Les lettres d’avertissement de la FDA de 2026 ont nommé deux mélanges tesa/ipa, et son examen du CJC-1295 de 2024 relevait la vente d’un mélange de trois peptides. Aucun des deux ne fait état de données cliniques sur la combinaison. [25], [6], [20]
Comment les protocoles de la combinaison tésamoréline et ipamoréline s’articulent-ils?
| Composant | Quantité par prise | Fréquence | Total par jour ou par semaine | Durée | Source |
|---|---|---|---|---|---|
| Tésamoréline · dose habituelle de la monographie (EGRIFTA WR) | 1,28 mg | Une fois par jour | 1,28 mg par jour | En continu; à réévaluer si la graisse abdominale n’a pas diminué | [10] |
| Tésamoréline · flacons de recherche, hors indication | 1 mg | Une fois par jour au coucher | 7 mg par semaine | Au moins 12–16 semaines | [31] |
| Ipamoréline | 100 mcg | Une fois par jour au coucher | 100 mcg par jour | 8–12 semaines | [32] |
Ces lignes viennent du guide de chaque composant; les sources sur l’ipamoréline donnent le plus souvent 100 à 300 mcg par injection. Ce n’est pas un protocole de combinaison : aucune source ne les a testées ensemble, et la dose de la monographie s’applique à EGRIFTA, pas aux flacons de recherche. [10], [32]
Horaires publiés pour la combinaison
Chaque ligne est un horaire complet tiré d’une seule page, avec les quantités de cette page gardées ensemble. Dans l’ensemble de ces pages, la plupart associent environ 1 mg de tésamoréline à 100 à 300 mcg d’ipamoréline au coucher, à jeun; plusieurs suivent un rythme de 5 jours de prise et 2 jours de pause, et les cures durent de 8 semaines à 6 mois. [12], [23], [27], [33], [34]
| Type de source | Tésamoréline | Ipamoréline | Moment | Durée | Source |
|---|---|---|---|---|---|
| Clinique, flacon magistral 2:1 | 1 mg au mois 1, puis 1,5 mg | 0,5 mg, puis 0,75 mg | Avant le coucher, 2 h après un repas, 5 jours de prise et 2 jours de pause | 3 mois | [33] |
| Blogue d’une clinique | Environ 1 mg | Environ 100–300 mcg | Avant le coucher, à jeun, souvent 5 jours de prise et 2 jours de pause | 8–12 semaines, puis une pause | [12] |
| Page de posologie, flacon de 10 mg + 3 mg | 1 mg | 300 mcg | Une fois par jour en soirée, 5 jours de prise et 2 jours de pause | 8 semaines de prise, 8 semaines de pause | [23] |
| Page de posologie, flacon de 5 mg + 5 mg | 167, 333, 500, puis 667 mcg | La même quantité que la tésamoréline à chaque palier | Une fois par jour, habituellement en soirée | Semaines 1–2, 3–4, 5–8 et 9–16, puis 4–8 semaines de pause | [24] |
| Page de posologie | 1–2 mg | 100–300 mcg | Une fois par jour avant le coucher, plus de 2 h après un repas | 3–6 mois, puis 1–2 mois de pause | [27] |
| Page de posologie | 1–2 mg | 100–200 mcg | Ensemble, chaque jour avant le coucher, à jeun | 60–90 jours | [34] |
| Page de posologie, prises décalées | 1–2 mg le matin | 100–200 mcg au coucher | Tésamoréline le matin, ipamoréline au coucher | 12–26 semaines | [22] |
Ce que chaque mélange fournit avec 1 mg de tésamoréline
Un calcul à partir des quantités indiquées pour chaque flacon, pas une dose.
| Mélange (tésamoréline + ipamoréline par flacon) | Ipamoréline avec chaque 1 mg de tésamoréline | Source |
|---|---|---|
| Phoenix (12 mg + 2 mg) | Environ 167 mcg | [5] |
| Hulk XL (13 mg + 3 mg) | Environ 230 mcg | [4] |
| Tesa/Ipa, SomatoPulse ou Bimorelin (10 mg + 3 mg) | 300 mcg | [1], [6] |
| The Hulk (6 mg + 3 mg) ou 2X (10 mg + 5 mg) | 500 mcg | [3], [15] |
| Triad-GH (6 mg + 3 mg + CJC-1295 3 mg) | 500 mcg, plus 500 mcg de CJC-1295 | [7] |
| Mélanges égaux (5 mg + 5 mg ou 10 mg + 10 mg) | 1 000 mcg | [2], [13] |
Comment les gens les coordonnent
La plupart des pages réunissent les deux dans une seule injection au coucher, à jeun; une page donne la tésamoréline le matin et l’ipamoréline au coucher. [34], [27], [22] Dans les groupes communautaires d’information, les personnes qui dorment mal ou qui ne peuvent pas être à jeun le soir sous un médicament GLP-1 déplacent la tésamoréline au matin, et certaines commencent par la tésamoréline seule pendant une semaine ou deux afin de pouvoir retracer l’origine d’une réaction. Personne n’a comparé ces approches.
Ces horaires viennent de sources de protocoles pour chaque composant; aucun essai n’a testé cette combinaison.
D’où viennent ces chiffres
Le premier tableau reprend le protocole de référence de chaque composant à partir de son guide Doserly, en citant la monographie et les pages de protocoles d’origine que ces guides ont vérifiées. Les horaires de la combinaison viennent chacun d’une seule page et sont présentés tels que publiés, sans fusion. Le tableau des mélanges est un calcul à partir du contenu indiqué des flacons. Nous n’avons pas associé la quantité de tésamoréline d’une page à la quantité d’ipamoréline d’une autre. [10], [31], [32], [33], [23], [24]
Exclus : les pages sans durée de cure, un calculateur, un tableau dont les chiffres se contredisaient, la page d’un influenceur dont les horaires pour le mélange et pour les flacons séparés ne concordaient pas, et le tableau d’un fournisseur qui monte jusqu’à 3 mg de tésamoréline, au-delà de toute dose de monographie. [15]
Planifiez tout une seule fois. Deux peptides pris des jours, à des heures ou dans des phases différents se confondent facilement.
Quels risques et quelles interactions se recoupent?
Les deux composants augmentent l’hormone de croissance, donc leurs effets secondaires liés à l’hormone de croissance peuvent s’additionner, et l’innocuité du duo n’a jamais été testée. Les risques les plus graves sont les réactions allergiques et la hausse de la glycémie; les plus courants sont l’enflure, les douleurs articulaires et l’engourdissement des mains. [10], [11]
- Enflure, douleurs articulaires et engourdissement des mains. La monographie de la tésamoréline les classe parmi les effets de l’hormone de croissance (enflure des jambes ou des pieds chez environ 6 %, picotements ou engourdissement chez 4 à 5 %); ils n’ont pas été mesurés pour l’ipamoréline. Dans les groupes communautaires d’information, la rétention d’eau est la plainte la plus fréquente avec le duo, souvent pire après l’ajout de l’ipamoréline et s’atténuant après les premières semaines. [10]
- Glycémie. Sous tésamoréline, 5 % ont atteint une HbA1c (la moyenne de la glycémie sur 3 mois) dans la plage du diabète, contre 1 % sous placebo. Dans le seul essai sur l’ipamoréline, une glycémie élevée à la sortie de l’hôpital était plus fréquente que sous placebo (14,3 % contre 8,6 %). [10], [11]
- IGF-1 trop élevé. Sous tésamoréline, 47 % avaient à 26 semaines un taux d’IGF-1 (l’hormone que stimule l’hormone de croissance) supérieur de plus de 2 écarts-types à la normale pour leur âge; l’effet de l’ipamoréline sur l’IGF-1 n’a jamais été rapporté. [10], [11]
- Réactions allergiques. Dans les essais, 4 % ont eu des réactions allergiques à la tésamoréline, et la moitié avaient produit des anticorps contre elle à 26 semaines; la FDA mentionne les réactions immunitaires comme une préoccupation pour l’ipamoréline injectée. La monographie indique d’arrêter et d’obtenir une aide d’urgence en cas d’enflure du visage ou de la gorge, de difficulté à respirer ou d’urticaire généralisée. Dans les groupes communautaires d’information, les réactions avec le duo surviennent surtout lors d’une reprise, d’une augmentation de dose ou d’un nouveau flacon; prendre des antihistaminiques pour continuer à s’injecter est dangereux. [10], [21]
- Faible taux de potassium. Il était plus fréquent avec l’ipamoréline (12,5 % contre 3,4 %) dans son seul essai. [11]
- Décès et sommeil dans le seul essai sur l’ipamoréline. Deux personnes sous ipamoréline sont mortes après une chirurgie intestinale; la FDA indique qu’on ne sait pas si l’ipamoréline en est la cause. L’insomnie était aussi plus fréquente (10,7 % contre 5,2 %). [11]
- Un contenu qui ne correspond pas à l’étiquette. Les flacons de recherche ne sont pas de l’EGRIFTA. Des résultats d’analyse publiés par des vendeurs pour des mélanges tesa/ipa ont mesuré chaque peptide environ 4 % à 19 % au-dessus de l’étiquette, et le certificat d’une annonce visait un autre produit. Une injection magistrale de sermoréline et d’ipamoréline a été rappelée en 2021 faute de garantie de stérilité. [35], [1], [14], [36], [37]
Interactions. Aucune interaction entre les deux n’a été étudiée; c’est une absence de données, pas une preuve d’innocuité. La monographie de la tésamoréline demande aux prescripteurs de surveiller les médicaments éliminés par les enzymes du foie, comme les stéroïdes, les hormones sexuelles, les médicaments contre les convulsions et la ciclosporine. Aucun des deux composants n’a été testé avec des médicaments GLP-1, la testostérone ou l’hormone de croissance. [10], [11]
Redoublez de prudence ou évitez le duo pendant la grossesse ou l’allaitement (la tésamoréline est exclue pendant la grossesse); en cas de cancer actuel ou passé; en cas de lésion de l’hypophyse; en cas de diabète ou de prédiabète; après une réaction allergique à l’un ou l’autre composant ou à un peptide GHRH apparenté; avant 18 ans; et dans le sport de compétition. [10], [11]
Statut légal et sportif (vérifié en septembre 2026) :
- États-Unis : la tésamoréline est un médicament d’ordonnance (EGRIFTA) contre l’excès de graisse abdominale chez les adultes vivant avec le VIH. L’ipamoréline n’est pas approuvée, et la FDA inscrit l’acétate d’ipamoréline parmi les substances pour préparations magistrales qui peuvent présenter des risques importants pour la sécurité. En août 2026, des lettres d’avertissement de la FDA ont qualifié deux mélanges tesa/ipa, dont un vendu sous le nom de Bimorelin, de nouveaux médicaments non approuvés. [10], [21], [25], [6]
- Canada : aucun produit de tésamoréline n’est commercialisé actuellement, car les deux inscriptions d’EGRIFTA ont été annulées; l’ipamoréline n’est pas autorisée et figure dans la liste d’avril 2026 de Santé Canada des peptides injectables saisis. [38], [39]
- Union européenne et Royaume-Uni : la tésamoréline n’a jamais été autorisée dans l’Union européenne, et aucun produit ne figure dans la base de données des médicaments du Royaume-Uni. [40], [41]
- Australie : l’ipamoréline est vendue sur ordonnance seulement (annexe 4), avec des restrictions de possession, et les hormones de libération de l’hormone de croissance, en tant que classe, relèvent de l’annexe 4, ce qui, selon notre lecture, couvre la tésamoréline. [42]
- Sport : l’AMA (Agence mondiale antidopage) interdit les deux en tout temps, la tésamoréline comme analogue de la GHRH et l’ipamoréline comme sécrétagogue de l’hormone de croissance, sur ses listes de 2026 et de 2027. [43], [44]
Que faut-il surveiller?
La monographie de la tésamoréline établit ce que les prescripteurs vérifient; l’ipamoréline n’a aucune recommandation officielle. Une fois regroupées, les vérifications sont les suivantes :
| Quoi surveiller | Pourquoi | Catégorie de suivi (nom dans l’app, en anglais) |
|---|---|---|
| IGF-1 | La monographie suggère d’envisager l’arrêt s’il reste au-dessus de 3 écarts-types | Blood work |
| Glycémie à jeun et HbA1c, avant de commencer et pendant l’utilisation | Les deux composants ont augmenté la glycémie dans les essais | Blood work |
| Potassium | Un faible taux de potassium était plus fréquent sous ipamoréline | Blood work |
| Enflure, douleurs articulaires, engourdissement des mains | Effets de l’hormone de croissance inscrits dans la monographie de la tésamoréline | Fluid Retention; Joint Health |
| Réactions allergiques et au site d’injection | Le risque le plus grave pour les deux | Side Effect Burden; Skin Health |
| Yeux, chez les personnes diabétiques | La monographie demande des examens réguliers | Other |
| Tour de taille et graisse abdominale | La monographie suggère de réévaluer la poursuite du traitement si la graisse abdominale n’a pas diminué | Fat Loss; Weight Management |
Dans les groupes communautaires d’information, les formateurs conseillent de mesurer l’IGF-1, la glycémie à jeun et l’HbA1c avant de commencer, puis de nouveau après 8 à 12 semaines, et de décider à l’avance quel résultat signifierait l’arrêt. Aucune étude n’a testé ce calendrier.
Que se passe-t-il à l’arrêt?
L’effet de la tésamoréline sur la graisse abdominale s’estompe après l’arrêt. L’arrêt de l’ipamoréline n’a pas été étudié, et personne n’a étudié l’arrêt d’un composant pendant qu’on poursuit l’autre. [45], [11]
- Tésamoréline. Dans les essais d’approbation, la graisse viscérale est revenue près de son niveau de départ dans les 13 semaines environ suivant l’arrêt, et l’IGF-1 est revenu à son niveau de départ. Parmi les personnes qui avaient produit des anticorps, 18 % en avaient encore 6 mois plus tard, ce qui compte pour quiconque prévoit une reprise. [45], [10]
- Ipamoréline. Aucune étude n’a recherché d’effets de sevrage ou de rebond. Après une dose unique par voie intraveineuse, l’hormone de croissance est revenue à son niveau de base en 6 h environ. [11], [29]
- Témoignages des communautés. Dans les groupes communautaires d’information, le poids d’eau disparaît en quelques jours, et plusieurs réactions allergiques ont suivi une reprise après une pause.
Mélange prêt à l’emploi ou flacons séparés?
Un flacon prêt à l’emploi signifie une seule injection, mais il fixe la proportion, masque quel composant a causé un effet secondaire, et sa stabilité n’a jamais été testée avec les deux peptides mélangés. Les flacons séparés demandent plus d’étapes, mais chaque dose reste ajustable et traçable.
- Mélange et stabilité. Aucune étude publiée ne montre si les deux restent stables une fois mélangés dans un flacon ou une seringue; un vendeur du mélange déconseille de mélanger des peptides reconstitués sans stabilité vérifiée. L’EGRIFTA WR reconstitué se conserve 7 jours à la température ambiante; les flacons de recherche reconstitués de l’un ou l’autre peptide n’ont aucune durée de conservation testée. [46], [10], [11]
- Analyses. Un mélange exige que chaque peptide soit mesuré; un seul chiffre de « pureté » ne montre pas la proportion. [35]
- La proportion est verrouillée. Les doses de tésamoréline se mesurent en milligrammes et celles d’ipamoréline en microgrammes, et le flacon fixe les deux à la fois. Avec un flacon Hulk de 6 mg + 3 mg, passer de 1 à 2 mg de tésamoréline fait passer l’ipamoréline de 500 à 1 000 mcg, plus que toute injection unique des protocoles du guide sur l’ipamoréline. Si l’ipamoréline vous empêche de dormir et que vous réduisez la dose de moitié, vous réduisez aussi de moitié la tésamoréline. [3], [32]
- Suivi et dépannage. Avec des flacons séparés, on peut attribuer une réaction à un seul composant, et c’est pourquoi les formateurs des groupes communautaires d’information les préfèrent. Avec un mélange, c’est impossible.
- Unités. Les doses de mélange sont des poids de la poudre entière. « 500 mcg » prélevés d’un mélange 1:1 correspondent à 250 mcg de chacun, et 1 mg d’un mélange de 10 mg + 3 mg correspond à environ 770 mcg de tésamoréline et 230 mcg d’ipamoréline. Calculez les unités de seringue pour votre propre flacon avec le calculateur de reconstitution. [47], [1]
Questions fréquentes sur la combinaison tésamoréline et ipamoréline
Hulk, est-ce la même chose que la tésamoréline et l’ipamoréline?
Chez certains vendeurs. Le flacon Hulk vendu sous une marque contient 6 mg de tésamoréline avec 3 mg d’ipamoréline, et Hulk XL, 13 mg + 3 mg. D’autres vendeurs emploient ce nom pour d’autres peptides (voir Hulk); vérifiez donc la quantité de chaque peptide sur l’étiquette. [3], [4], [48]
La tésamoréline fonctionne-t-elle mieux avec l’ipamoréline?
Personne ne l’a démontré. Aucune étude n’a comparé le duo à la tésamoréline seule. L’idée vient de tests des années 1990 sur d’autres peptides administrés par voie intraveineuse, et dans l’un d’eux, la combinaison n’a pas libéré plus d’hormone de croissance que la somme des deux. [8], [9]
Peut-on mélanger la tésamoréline et l’ipamoréline dans une même seringue?
Des gens le font, mais personne n’a vérifié s’ils restent stables ensemble. Plusieurs pages de protocoles décrivent le prélèvement des deux dans une seule injection au coucher; aucune étude publiée n’a vérifié la puissance de l’un ou l’autre peptide après le mélange. [34], [46]
Le tesa/ipa est-il meilleur que le CJC-1295 avec l’ipamoréline?
Les deux n’ont pas été comparés. Les deux associent un peptide de type GHRH à l’ipamoréline. La tésamoréline est un médicament approuvé et bien étudié; le CJC-1295 n’est pas approuvé, et la FDA n’a trouvé aucune étude chez l’humain de la version sans DAC habituellement vendue avec l’ipamoréline. Voir la combinaison CJC-1295 et ipamoréline. [10], [20]
Comment ce guide a été documenté
Comment ce guide a été conçu
Ce guide de combinaison a été construit à partir des sources vérifiées des guides sur la tésamoréline et l’ipamoréline, en citant de nouveau les documents d’origine plutôt que ces guides. Les nouvelles recherches n’ont porté que sur ce que soulève la combinaison : les études sur les deux ensemble, les noms et le contenu des mélanges, les résultats d’analyse publiés par les vendeurs, la stabilité et les avis des organismes de réglementation. Une recherche Web assistée par l’IA a utilisé uniquement des sources publiques, et chaque page citée a été revérifiée. Des groupes communautaires d’information ont éclairé la description de la façon dont les gens utilisent le duo; aucune publication privée n’est citée ni mise en lien.
Le dossier de recherche contient 48 fiches, dont 46 vérifiées par rapport à la page d’origine; ce guide cite 49 sources, dont quatre pages de vendeurs vérifiées pour les guides Doserly sur les combinaisons guérison et récupération, libérateurs classiques de l’hormone de croissance, et CJC-1295 et ipamoréline. Les pages de vendeurs ne sont citées que pour le contenu indiqué des flacons, jamais comme preuve de pureté ou d’efficacité.
La rédaction a bénéficié de l’aide de l’IA selon les règles éditoriales de Doserly, suivie de vérifications des sources et d’une révision éditoriale. Ce guide est de l’information générale, pas un avis médical.
Explorer les sources
Voici les documents cités dans ce guide. Les études, les monographies, les pages des organismes de réglementation, les sites de posologie et les pages des vendeurs répondent à des questions différentes. Les pages des vendeurs et les résultats d’analyse ne sont cités que pour ce qu’une étiquette dit du contenu d’un flacon ou ce qu’un lot a mesuré, jamais comme preuve de pureté ou d’efficacité. Aucune étude n’a testé cette combinaison chez l’humain.
49 sources affichées
- 01
Tesamorelin 10 mg / Ipamorelin 3 mg Blend ↗
Page produit d’un vendeur
Page d’origine consultée pour le contenu indiqué du flacon et le résultat d’analyse publié par le vendeur (27 juillet 2026) seulement.
- 02
Tesamorelin + Ipamorelin Blend 5mg/10mg ↗
Page produit d’un vendeur
Page d’origine consultée; sa FAQ indique que le flacon de 5 mg contient 5 mg de chaque peptide et celui de 10 mg, 10 mg de chacun.
- 03
The Hulk Tesa / Ipa Blend 6/3 MG ↗
Page produit d’un vendeur
Page d’origine consultée pour le nom et le contenu indiqué du flacon seulement; ne prouve ni la pureté ni l’efficacité.
- 04
Research peptides for sale (shop listing: Hulk XL, Hulk nasal spray and SomatoPulse) ↗
Liste de produits d’un vendeur
Liste d’origine consultée pour les noms des produits et les quantités indiquées seulement.
- 05
Phoenix Blend (Tesamorelin + Ipamorelin) ↗
Page produit d’un vendeur
Page d’origine consultée pour le nom et le contenu indiqué du flacon seulement; ne prouve ni la pureté ni l’efficacité.
- 06
Warning letter to Royal Peptides LLC (MARCS-CMS 734884) ↗
Source réglementaire
Lettre d’origine consultée; nomme BIMORELIN (tésamoréline 10 mg + ipamoréline 3 mg).
- 07
Triad-GH: Tesamorelin 6 mg / Ipamorelin 3 mg / CJC-1295 no DAC 3 mg ↗
Page produit d’un vendeur
Page d’origine consultée pour le contenu indiqué du flacon seulement; le vendeur ne donne aucune indication de posologie. Ne prouve ni la pureté ni l’efficacité.
- 08
Growth hormone (GH)-releasing peptide stimulates GH release in normal men and acts synergistically with GH-releasing hormone ↗
Étude chez l’humain (peptides apparentés, IV)
Résumé d’origine consulté. A utilisé le GHRP-6 et la GHRH(1-44), pas la tésamoréline ni l’ipamoréline.
- 09
GH responses to intravenous bolus infusions of GH releasing hormone and GH releasing peptide 2 separately and in combination in adult volunteers ↗
Étude chez l’humain (peptides apparentés, IV)
Résumé d’origine consulté. A utilisé le GHRP-2 et la GHRH(1-29), pas la tésamoréline ni l’ipamoréline.
- 10
EGRIFTA WR (tesamorelin) for injection, prescribing information ↗
Monographie
Monographie d’origine consultée, y compris la posologie, les mises en garde, les effets indésirables et les interactions médicamenteuses.
- 11
FDA Briefing Document: Ipamorelin-Related Bulk Drug Substances ↗
Source réglementaire
Document d’information d’origine consulté, y compris les sections sur les études chez l’humain et l’innocuité.
- 12
Tesamorelin + Ipamorelin Blend: Dosage & Protocol ↗
Site de posologie
Sections choisies de la page d’origine consultées; décrit une pratique, pas une dose testée.
- 13
Tesamorelin 10 mg + Ipamorelin 10 mg, 20 mg Blend ↗
Page produit d’un vendeur
Page d’origine consultée pour le contenu indiqué du flacon seulement.
- 14
Lab tests: Tesamorelin & Ipamorelin 11 mg/6 mg, composition report #216357 ↗
Résultat d’analyse (soumis par un vendeur)
Page d’origine consultée; un seul lot soumis par un vendeur, cité uniquement pour les quantités mesurées.
- 15
2X Blend Dosing Guide (Tesamorelin/Ipamorelin 10/5 and 5/5) ↗
Guide de posologie d’un fournisseur
Document d’origine consulté pour la composition des flacons seulement; son tableau de doses dépasse la dose de tésamoréline de la monographie et n’est pas reproduit.
- 16
Blends: HULK Blend 10 mg Pen Kit (CJC-1295 No DAC 5 mg + Ipamorelin 5 mg) ↗
Liste de produits d’un vendeur
Page d’origine consultée pour le nom et le contenu indiqué seulement.
- 17
Hulk Stack (CJC-1295 with DAC & Ipamorelin), 20 mg ↗
Page produit d’un vendeur
Page d’origine consultée pour le nom et le contenu indiqué seulement; la répartition entre les deux peptides n’est pas précisée.
- 18
Hulk Stack (BPC-157 15 mg + TB-500 15 mg) ↗
Page produit d’un vendeur
Page d’origine consultée pour le nom et le contenu indiqué seulement (vérifiée pour le guide Doserly sur la combinaison guérison et récupération).
- 19
Tri-Blend (Phoenix): KPV / TB-500 / BPC-157 ↗
Page produit d’un vendeur
Page d’origine consultée pour le nom et le contenu indiqué du flacon seulement (vérifiée pour le guide Doserly sur la combinaison guérison et récupération).
- 20
FDA Briefing Document: CJC-1295-Related Bulk Drug Substances ↗
Source réglementaire
Sections choisies du document d’origine consultées (études chez l’humain; produits sur le marché, p. 22-23).
- 21
Certain Bulk Drug Substances for Use in Compounding that May Present Significant Safety Risks ↗
Source réglementaire
Page officielle actuelle consultée; inscrit l’acétate d’ipamoréline et la préoccupation de la FDA au sujet des réactions immunitaires.
- 22
Tesamorelin Protocol Guide: Dosing, Timeline & Visceral Fat Results ↗
Site de posologie
Sections choisies de la page d’origine consultées; décrit une pratique, pas une dose testée.
- 23
Tesamorelin + Ipamorelin: 1mg/300mcg Blend Dosage (2026) ↗
Site de posologie
Sections choisies de la page d’origine consultées; décrit une pratique, pas une dose testée.
- 24
Tesamorelin + Ipamorelin Peptide Stack Guide: Dosing, Reconstitution & Safety (2026) ↗
Site de posologie
Sections choisies de la page d’origine consultées; décrit une pratique, pas une dose testée.
- 25
Warning letter to NuScience Peptides LLC (MARCS-CMS 733652) ↗
Source réglementaire
Lettre d’origine consultée; nomme un « Tesamorelin Ipamorelin Blend ».
- 26
Determinants of GH-releasing hormone and GH-releasing peptide synergy in men ↗
Étude chez l’humain (peptides apparentés, IV)
Résumé d’origine consulté. A utilisé des perfusions de GHRH et de GHRP-2.
- 27
Tesamorelin + Ipamorelin Stack: Dosing, Benefits & Where to Buy ↗
Site de posologie
Sections choisies de la page d’origine consultées; décrit une pratique, pas une dose testée.
- 28
Effects of tesamorelin (TH9507), a growth hormone-releasing factor analog, in human immunodeficiency virus-infected patients with excess abdominal fat: a pooled analysis of two multicenter, double-blind placebo-controlled phase 3 trials with safety extension data ↗
Essais chez l’humain (analyse groupée)
Résumé d’origine consulté.
- 29
Pharmacokinetic-pharmacodynamic modeling of ipamorelin, a growth hormone releasing peptide, in human volunteers ↗
Étude chez l’humain
Résumé d’origine consulté.
- 30
Prospective, randomized, controlled, proof-of-concept study of the Ghrelin mimetic ipamorelin for the management of postoperative ileus in bowel resection patients ↗
Essai chez l’humain
Résumé d’origine consulté.
- 31
Tesamorelin For Beginners: Benefits, Dosage, and Peptide Stacking Tips ↗
Site de posologie
Sections choisies de la page d’origine consultées; décrit une pratique, pas une dose testée.
- 32
Ipamorelin Dosage Guide: Protocols, Timing & How Much to Take (2026) ↗
Site de posologie
Sections choisies de la page d’origine consultées; décrit une pratique, pas une dose testée.
- 33
Tesamorelin Dosage: Units, Timing & Cycle Guide ↗
Page de posologie d’une clinique
Sections choisies de la page d’origine consultées, y compris son horaire pour le flacon combiné de tésamoréline et d’ipamoréline; c’est la convention de la clinique, pas une dose testée.
- 34
Tesamorelin: Benefits, Dosage & Safety ↗
Site de posologie
Sections choisies de la page d’origine consultées (protocole combiné avec l’ipamoréline); décrit une pratique, pas une dose testée.
- 35
Lab test TESIPA06062026-07: Tesamorelin/Ipamorelin Blend 10 mg/3 mg ↗
Résultat d’analyse (soumis par un vendeur)
Page d’origine consultée; un seul lot soumis par un vendeur, cité uniquement pour les quantités mesurées.
- 36
Tesamorelin / Ipamorelin Blend 10mg / 3mg (listing and attached certificate) ↗
Liste d’un vendeur et certificat
Page d’origine consultée; le certificat au dossier visait un flacon d’ipamoréline + CJC-1295, pas ce produit.
- 37
Warning letter to Innoveix Pharmaceuticals Inc (624782) ↗
Source réglementaire
Lettre d’origine consultée, y compris le rappel en 2021 d’une injection de sermoréline et d’ipamoréline.
- 38
Drug Product Database: EGRIFTA (two product listings) ↗
Source réglementaire
Fiches consultées : les deux homologations du produit ont été annulées (2022 et 2023).
- 39
Think twice before injecting peptides bought online: unauthorized products can seriously harm you ↗
Source réglementaire
Avis d’origine consulté; inscrit l’ipamoréline parmi les peptides injectables non autorisés saisis.
- 40
Questions and answers on the withdrawal of the marketing authorisation application for Egrifta (tesamorelin) ↗
Source réglementaire
Document d’origine consulté.
- 41
MHRA Products database: search for tesamorelin ↗
Source réglementaire
Résultat de recherche consulté : aucun résultat pour tesamorelin ou Egrifta.
- 42
Poisons Standard June 2026 (F2026L00633) ↗
Source réglementaire
Texte d’origine consulté : entrée de l’ipamoréline et entrée de la classe des hormones de libération de l’hormone de croissance. La tésamoréline n’est pas nommée; l’application de l’entrée de classe relève de notre lecture.
- 43
WADA 2026 Prohibited List ↗
Source réglementaire (sport)
Liste officielle vérifiée (section S2). Règles sportives, pas des données cliniques.
- 44
WADA 2027 Prohibited List ↗
Source réglementaire (sport)
Liste officielle vérifiée (section S2). Règles sportives, pas des données cliniques.
- 45
EGRIFTA (tesamorelin) NDA 22-505 medical review ↗
Source réglementaire
Sections choisies du document d’origine consultées (effets après l’arrêt).
- 46
Tesamorelin Ipamorelin Blend (handling notes) ↗
Page produit d’un vendeur
Page d’origine consultée pour sa mention sur la conservation et le mélange seulement.
- 47
Tesamorelin + Ipamorelin Blend Dosage Chart Per Day & Protocol ↗
Site de posologie
Page d’origine consultée pour le calcul des unités du mélange seulement.
- 48
Hulk product listing (Tesa / Ipa Blend 6/3 mg, nasal spray and Hulk XL) ↗
Liste de produits d’un vendeur
Page d’origine consultée pour le nom et le contenu indiqué seulement (vérifiée pour le guide Doserly sur la combinaison des libérateurs classiques de l’hormone de croissance).
- 49
Hulk Blend 10 mg/10 mg (CJC-1295 with DAC + ipamorelin) ↗
Page produit d’un vendeur
Page d’origine consultée pour le nom et le contenu indiqué du flacon seulement (vérifiée pour le guide Doserly sur la combinaison CJC-1295 et ipamoréline).
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