CBL-514 : le guide de référence

Qu’est-ce que le CBL-514?

Le CBL-514 est une injection expérimentale conçue pour réduire un amas de graisse sous-cutanée tenace (la graisse située juste sous la peau), par exemple sur le ventre, sans chirurgie. Ses ingrédients actifs sont la curcumine (le pigment jaune naturel de la racine de curcuma) et le resvératrol (un composé végétal). Il est encore à l’étude dans des essais cliniques et n’est approuvé nulle part. [1], [2], [11], [12], [4], [10]

Le nom est un code donné par l’entreprise qui le met au point, Caliway Biopharmaceuticals, à Taïwan. L’entreprise le présente comme un candidat-médicament injectable « premier de sa classe », et les articles des essais le décrivent comme une injection à petite molécule, c’est-à-dire fabriquée à partir de petits composés chimiques plutôt que d’une protéine ou d’un peptide. Le registre de l’Agence européenne des médicaments (EMA) indique comme substance active « Curcumin E100, Resveratrol », et l’étude sur les concentrations sanguines du médicament a mesuré les deux composés après l’injection. Le ratio entre les deux et les autres ingrédients de l’injection n’ont pas été publiés. [13], [4], [1], [2]

Les gens le recherchent parce qu’il promet ce que beaucoup croient impossible, parce qu’on le leur a répété : perdre de la graisse à un endroit choisi. Dans les essais, des cliniciens l’ont injecté dans une zone délimitée de graisse abdominale, et la graisse de cette zone a diminué au cours des semaines suivantes alors que le poids corporel restait à peu près le même. Le concepteur l’étudie aussi pour les masses graisseuses douloureuses d’une maladie rare appelée maladie de Dercum et, dans des études préliminaires, pour la cellulite. [5], [4], [7], [14]

Le CBL-514 est-il un peptide?

Non. Plusieurs boutiques en ligne vendent le CBL-514 comme « peptide de recherche », mais chaque essai publié le décrit comme une injection à petite molécule, et ses ingrédients actifs, la curcumine et le resvératrol, ne sont pas des peptides. Un peptide est une courte chaîne d’acides aminés, comme le BPC-157 ou le sémaglutide. Le CBL-514 figure dans les guides sur les peptides de Doserly parce qu’il est vendu et discuté aux côtés de ceux-ci. [9], [3], [4], [1]

Est-ce la même chose que prendre des suppléments de curcuma ou de resvératrol?

Non. Le CBL-514 est une formulation injectable précise, placée directement dans la couche de graisse à une dose fixe pour chaque centimètre carré de peau. Les brevets du concepteur décrivent la dissolution de la curcumine et du resvératrol dans de minuscules gouttelettes fabriquées avec un surfactant (un ingrédient auxiliaire semblable à du savon) afin qu’ils puissent être injectés. Aucune étude n’a vérifié si avaler des capsules de curcuma ou de resvératrol produit un effet semblable sur la graisse sous-cutanée, et les essais n’en ont jamais utilisé. [17], [18], [5]

Deux pages publiques se trompent aussi sur l’identité du CBL-514. L’une affirme que sa composition chimique « ne figure pas dans les documents publics », et une autre donne « CBL-0137-514 » comme autre nom. La première est dépassée, puisque le registre européen et le registre d’essais nomment les deux ingrédients, et le second nom n’apparaît dans aucun dossier d’essai, article ou registre réglementaire. [19], [20], [1], [2]

Protocoles courants du CBL-514

Lisez ces mises en garde avant les chiffres. Il s’agit d’interventions en clinique tirées des essais du concepteur, pas d’horaires que quiconque a testés à domicile. [3], [5], [4]

• Des cliniciens formés ont administré chaque dose. Ils délimitaient la zone de traitement, anesthésiaient la peau avec une crème anesthésiante et de la glace, et plaçaient chaque injection dans la couche de graisse selon une grille mesurée. [3], [5]
• Les flacons vendus en ligne sont une forme de produit différente. Des boutiques en ligne vendent des flacons de 5, 10 et 20 mg de poudre lyophilisée étiquetés « peptide de recherche ». Une seule séance d’essai utilisait jusqu’à 600 mg d’une solution prête à l’emploi, et comme le ratio curcumine-resvératrol et les autres ingrédients ne sont pas publics, personne ne peut comparer un flacon à la vraie formulation. [9], [21], [5], [1]
• Les effets secondaires au site d’injection sont la règle, pas l’exception. Douleur, démangeaisons, enflure, ecchymoses et décoloration de la peau ont touché la plupart des participants, une douleur intense a touché environ 1 personne sur 5 dans un essai, et l’urticaire a amené certaines personnes à arrêter. [5], [4]
• Ce n’est pas un traitement pour perdre du poids. Les essais exigeaient un poids stable et ne mesuraient la graisse qu’à l’intérieur de la zone traitée. [5], [4]
• Les personnes ayant des troubles de saignement étaient exclues, tout comme les personnes prenant des anticoagulants ou des suppléments qui ralentissent la coagulation, les personnes allergiques aux anesthésiques locaux et toute personne enceinte ou qui allaite. Il n’a pas été étudié chez les moins de 18 ans, et les essais sur la graisse abdominale excluaient les personnes dont l’IMC dépassait 30 à 35. [22], [23], [8]
• On ne sait rien au-delà de 12 semaines. Le suivi des essais publiés prenait fin 8 à 12 semaines après la dernière séance. [3], [5], [4]

Le protocole le plus courant dans les sources examinées est de 2 mg par centimètre carré de peau du ventre, jusqu’à 600 mg par séance, administrés par un clinicien en 25 à 50 injections sous-cutanées, pendant au plus 4 séances. Les deux essais contrôlés par placebo ont utilisé cette dose et cette limite de séances, l’essai de phase 2 avec des séances toutes les 4 semaines et l’essai de phase 2b toutes les 3 semaines, et les essais de phase 3 amorcés en 2026 utilisent le même volume maximal, 120 mL en au plus 50 injections, toutes les 4 semaines pendant au plus 4 séances. [5], [4], [23], [6]

Titration Modifier la quantité par paliers

Aucune au cours d’une cure. Chaque essai utilisait une dose fixe par centimètre carré, et le total de la séance dépendait de la taille de la zone. Ce qui changeait, c’était le nombre de séances : les participants passaient directement au suivi dès qu’il restait trop peu de graisse à traiter. Par ailleurs, dans l’essai de phase 2b, 58,8 % des personnes qui se sont améliorées selon l’évaluation du clinicien ont montré cette amélioration pour la première fois après une séance (76,5 % en deux séances); l’article n’indique pas combien de séances les personnes ont reçues au total. C’est dans l’essai de phase 2a que la dose a été choisie : il comparait 1,2, 1,6 et 2,0 mg/cm², et le niveau le plus élevé a donné les meilleurs résultats. [5], [4], [3]

Pauses et cures

Non établies. Une cure comptait au plus 4 séances, suivies de 4 à 12 semaines de visites de contrôle. Aucun essai n’a encore rapporté de deuxième cure; un essai de retraitement recrute en Australie pour répondre à cette question. [4], [24], [25]

Mesures de confort

Dans le premier essai, les cliniciens appliquaient une crème anesthésiante et de la glace avant et après les injections, et recommandaient des antihistaminiques contre les démangeaisons. Dans l’essai de phase 2, la plupart des personnes ayant de la douleur à l’injection ont pris un médicament, habituellement un analgésique en vente libre. [3], [5]

Lisez les unités : les doses des essais sont exprimées par centimètre carré de peau traitée (mg/cm²), pas par jour ni par kilogramme de poids corporel. Le total de la séance découle de la surface : 2 mg/cm² sur 300 cm² (une zone d’environ 15 cm sur 20 cm) donnent 600 mg. Voir comment cela devient 50 injections. Toutes les quantités se rapportent au produit CBL-514 dans son ensemble; la répartition entre la curcumine et le resvératrol n’est pas publique. [5], [1]

Les trois lignes d’essais sont des solutions de rechange menées à des moments différents, pas des étapes à suivre, et la quantité, l’intervalle et la cure de chaque ligne vont ensemble. Ces horaires proviennent d’essais cliniques financés par l’entreprise dans lesquels des cliniciens ont administré chaque injection; aucune source ne décrit d’auto-injection, et les flacons de recherche vendus en ligne n’ont jamais été testés chez l’humain.

Où les essais diffèrent : intervalles, séances et surface ↓

À quoi sert couramment le CBL-514?

Le CBL-514 n’est pas d’usage courant et n’est vendu nulle part comme traitement approuvé. En dehors des essais cliniques, la seule voie que le concepteur a décrite est une demande d’accès élargi faite par un médecin pour un patient atteint de la maladie de Dercum (annoncée en février 2024; son statut actuel n’est pas public), qui ne s’applique pas à la réduction de graisse à visée esthétique. Il est étudié pour trois problèmes, et un autre usage est prévu. [10], [6], [32]

• Un amas tenace de graisse abdominale chez des adultes qui ne sont pas obèses, le programme principal, qui a atteint la phase 3. [4], [6]
• Les masses graisseuses douloureuses (lipomes) de la maladie de Dercum, une maladie rare qui a peu d’options de traitement. [7], [27]
• La cellulite des cuisses, dans deux petites études préliminaires. [33], [14]
• En association avec des médicaments pour perdre du poids, une association avec le tirzépatide qui a été autorisée pour un essai, mais pas encore testée chez l’humain. [34]

Des personnes atteintes de lipœdème, une maladie dans laquelle la graisse s’accumule de façon douloureuse dans les jambes, l’ont aussi remarqué, mais aucun essai ne les a incluses. En septembre 2026, le concepteur a indiqué qu’il prévoit de travailler avec des experts cliniques pour évaluer s’il faut développer le CBL-514 pour le lipœdème. [35], [15]

Graisse abdominale tenace

C’est là que se trouve l’essentiel des données probantes. Les essais recrutaient des adultes de poids à peu près normal à en surpoids (un IMC sous 30 ou 35) ayant un amas visible de graisse abdominale, et mesuraient la graisse à l’intérieur de la zone traitée par échographie ou par IRM. [5], [4]

Dans l’essai de phase 2 contrôlé par placebo, 69,6 % des personnes ayant reçu le CBL-514 (16 des 23 encore mesurées) avaient perdu au moins 150 mL de graisse dans la zone traitée 8 semaines après leur dernière séance, contre aucune des 16 personnes sous solution saline. En moyenne, la zone traitée contenait environ 216 mL de graisse de moins qu’avec la solution saline. Dans l’essai de phase 2b, plus grand, environ trois personnes sur quatre traitées avec le CBL-514 se sont améliorées d’au moins un grade sur une échelle photographique à 5 points évaluée par un clinicien, contre environ une sur cinq avec la solution saline. [5], [4]

Doserly

Combien de graisse abdominale le CBL-514 a-t-il éliminée?

Graisse dans la zone abdominale injectée seulement, CBL-514 contre placebo salin.

Phase 2b · IRM · 4 semaines après la dernière séance

CBL-514 −152,9 mL (−20,3 %); placebo +5,1 mL

Phase 2b · IRM · 12 semaines après la dernière séance

CBL-514 −115,4 mL (−17,3 %); placebo −3,5 mL

Phase 2 · perte ≥ 150 mL · 4 semaines après la dernière séance

CBL-514 63,9 % (23/36); placebo 17,4 % (4/23)

Phase 2 · perte ≥ 150 mL · 8 semaines après la dernière séance

CBL-514 69,6 % (16/23); placebo 0 % (0/16)

Les moyennes sont des moyennes des moindres carrés pour toutes les personnes analysées. Beaucoup de participants sont partis tôt (49 % n’ont pas terminé la phase 2; en phase 2b, de 22 à 37 personnes par groupe ont été mesurées à 12 semaines). Le poids a peu changé : en phase 2b, le poids moyen des groupes à 12 semaines était de 1,7 kg (CBL-514) et de 1,2 kg (placebo) sous les moyennes de départ.

La graisse de la zone traitée a diminué avec le CBL-514, mais pas avec la solution saline; l’effet mesuré à l’IRM était un peu plus faible à 12 semaines qu’à 4 semaines.

Pour se représenter la taille : 150 mL, c’est environ 5 onces liquides, et dans l’essai de phase 2b, la zone traitée contenait au départ environ 840 mL de graisse en moyenne. Le résultat moyen à l’IRM, environ 115 mL à 12 semaines, était donc une nette réduction de l’amas traité, pas sa disparition. [4] Voir chaque essai en détail.

Le CBL-514 aide-t-il à perdre du poids?

Non. Il est conçu pour agir seulement là où il est injecté, et les essais exigeaient que les participants gardent un poids stable pour que les mesures de graisse ne soient pas faussées. Dans l’essai de phase 2b, le poids moyen à 12 semaines était d’environ 1,7 kg (CBL-514) et 1,2 kg (solution saline) sous les moyennes de départ, une petite dérive semblable dans les deux groupes, alors que la graisse traitée n’a diminué qu’avec le CBL-514. Ce sont des moyennes de groupe des personnes encore mesurées, pas des variations individuelles mesurées. [4], [3], [5]

C’est pourquoi le CBL-514 ne contredit pas la règle bien connue selon laquelle « on ne peut pas perdre de la graisse à un endroit précis ». Cette règle concerne l’exercice, l’alimentation et les médicaments qui agissent sur tout le corps, qui ne peuvent pas choisir où la graisse est perdue. Le CBL-514 agit plutôt comme l’injection approuvée contre la graisse du menton, l’acide désoxycholique (Kybella) : il agit sur la graisse qu’il touche, de sorte qu’il peut réduire une zone, mais a peu d’effet sur la graisse corporelle totale. [36], [5]

Masses douloureuses de la maladie de Dercum

La maladie de Dercum cause des masses graisseuses douloureuses dans la couche de graisse sous-cutanée. Dans un petit essai publié, 12 adultes ayant au moins quatre lipomes douloureux ont reçu du CBL-514 injecté dans les masses, à raison de 10 ou 15 mg par injection, en au plus deux séances à quatre semaines d’intervalle. Quatre semaines plus tard, le lipome médian avait diminué de 46 % avec la dose la plus faible et de 59 % avec la plus élevée, certaines masses avaient complètement disparu, et les scores de douleur médians avaient baissé de 4 points à partir de médianes de départ de 7 et de 5. Il n’y avait pas de groupe placebo. [7]

Un essai contrôlé par placebo mené auprès de 19 personnes s’est terminé en 2026. L’entreprise rapporte que la douleur a diminué de 3,1 points avec le CBL-514 contre 1,9 point avec le placebo à la semaine 20, mais les résultats complets n’ont pas été publiés ni versés au registre. L’Agence européenne des médicaments a accordé au CBL-514 une désignation de médicament orphelin pour la maladie de Dercum en novembre 2024, et l’entreprise rapporte des désignations équivalentes aux États-Unis datant de 2024. [27], [15], [1], [32], [37]

Les annonces de l’entreprise décrivent le premier essai sur la maladie de Dercum avec des chiffres différents (une taille des lipomes réduite d’environ 51 à 55 % et une douleur réduite de 4,7 points). Ces chiffres mesurent les dimensions des masses et des moyennes plutôt que les médianes de volume de l’article publié, et une revue de 2026 reprend la version de l’entreprise. Ce guide s’appuie sur l’article. [38], [7], [39]

Cellulite

Deux petites études ouvertes ont injecté du CBL-514 dans la cellulite des cuisses. Dans la première (12 personnes, une séance de 40, 60 ou 80 mg), l’entreprise rapporte que le score moyen de cellulite a baissé d’environ 2 à 2,6 points à la dose la plus élevée, 2 et 4 semaines plus tard. Dans la seconde (23 personnes, dont 14 l’ont terminée), les résultats affichés sur ClinicalTrials.gov montrent que le score s’est amélioré de 1,2 point en moyenne quatre semaines après la dernière séance, et que 18 des 44 cuisses traitées se sont améliorées d’au moins un niveau. Pour cette seconde étude, l’entreprise rapporte que plus de la moitié des participants s’étaient améliorés d’au moins un niveau 12 semaines après le traitement, une mesure et un moment différents de ceux du registre. Sans groupe placebo, aucune des deux études ne peut montrer quelle part de l’effet est due au CBL-514. [33], [40], [14]

Avec le tirzépatide et d’autres médicaments pour perdre du poids

L’entreprise a commencé à présenter le CBL-514 comme un partenaire des médicaments pour perdre du poids à base de GLP-1, comme le tirzépatide. Elle rapporte que dans une étude chez l’animal, la reprise de poids quatre semaines après l’arrêt du tirzépatide était plus faible lorsque le CBL-514 était ajouté (17,1 % contre 46,1 %), mais elle n’a publié ni les méthodes ni le nombre d’animaux. Un essai d’association auprès d’environ 120 personnes a été autorisé aux États-Unis et n’a pas encore rapporté de résultats. [41], [42], [34]

Est-ce une solution de rechange à la liposuccion?

Pas selon les données actuelles. L’annonce par l’entreprise de ses résultats de phase 2 affirmait que le CBL-514 « a obtenu une meilleure efficacité que la liposuccion », mais elle comparait le chiffre de son propre essai à un chiffre historique de liposuccion mesuré d’une autre façon. L’article publié sur la phase 2 décrit aussi la réduction de graisse comme comparable à celle de la liposuccion, là encore sans avoir comparé les deux directement. Aucun essai ne les a comparés. [43], [5]

En quoi les protocoles du CBL-514 diffèrent-ils?

Les essais s’entendent sur la dose par centimètre carré et diffèrent quant à l’intervalle, à la surface et au nombre de séances. Voici ce qui varie et pourquoi c’est important.

Toutes les 2, 3 ou 4 semaines?

Le premier essai de recherche de dose traitait toutes les 2 semaines. L’essai de phase 2 contrôlé par placebo est passé à toutes les 4 semaines, les essais de phase 2b ont utilisé un intervalle de 3 semaines, et les essais de phase 3 sont revenus à toutes les 4 semaines. Aucun essai n’a comparé directement les intervalles, il n’y a donc aucune donnée probante qu’un intervalle soit meilleur. Dans l’essai de phase 2, les personnes dont l’écart entre les séances dépassait 6 semaines ont été retirées de l’étude. [3], [5], [4], [6]

Combien de séances?

Jusqu’à quatre dans chaque essai sur la graisse abdominale, mais beaucoup de personnes en ont eu besoin de moins. Le traitement cessait dès qu’il restait trop peu de graisse à injecter. Dans l’essai de phase 2b, 58,8 % des personnes qui se sont améliorées sur l’échelle du clinicien ont montré cette amélioration pour la première fois après une séance, et 76,5 % en deux séances; l’article a mesuré le moment où l’amélioration apparaissait pour la première fois, pas le nombre de séances reçues par chaque personne. Dans l’essai de phase 2, 12 des 28 personnes qui ont atteint une perte de 150 mL y sont parvenues après une seule séance. [5], [4]

Quelle est la taille de la zone traitée, et comment la dose est-elle calculée?

La dose est fixée selon la surface. Les cliniciens délimitent la zone de traitement sur le ventre, répartissent les injections uniformément sur celle-ci et administrent 2 mg pour chaque centimètre carré. [3], [5]

Par exemple, l’essai de phase 2 traitait une zone d’au plus 300 cm² (environ 15 cm sur 20 cm). À 2 mg/cm², cela donne 600 mg. La dose était administrée en au plus 50 injections de 2,4 mL, espacées de 2,45 cm, pour un total de 120 mL. Les dossiers du registre indiquent une concentration de la solution de 5 mg par millilitre, ce qui correspond à 600 mg dans 120 mL, soit 12 mg dans chaque injection de 2,4 mL. L’essai de phase 2a arrive à la même concentration par un autre chemin : 300 mg en au plus 60 injections de 1 mL chacune. [5], [23], [8], [3]

Doserly

Comment une dose de 2 mg par cm² devient-elle une séance?

Exemple de l’essai de phase 2 : la dose dépend de la taille de la zone traitée.

Zone traitée de 300 cm²

50 points d’injection espacés de 2,45 cm, environ 6 cm² chacun.

Dose

2 mg par cm² × 300 cm² = 600 mg

Volume

50 injections × 2,4 mL = 120 mL

Concentration

600 mg ÷ 120 mL = 5 mg par mL (12 mg par injection)

Une séance contre un flacon

Un flacon de recherche de 20 mg représente environ 1/30 d’une séance d’essai de 600 mg, et il est vendu en poudre, pas sous forme de la solution d’essai.

Calcul d’après les chiffres publiés de l’essai; ce n’est ni une technique d’injection ni un protocole à domicile.

Une séance d’essai complète représente 600 mg dans 120 mL répartis sur 50 points; les flacons vendus en ligne n’en contiennent qu’une petite fraction.

Pourquoi les flacons vendus en ligne ne correspondent-ils pas aux doses des essais?

Parce qu’il s’agit d’un autre type de produit. Le produit des essais est une solution prête à l’emploi administrée en quantités allant jusqu’à 120 mL, alors que les boutiques en ligne vendent des flacons de 5, 10 et 20 mg de poudre lyophilisée. Un flacon de 20 mg contient environ le trentième d’une seule séance d’essai de 600 mg. Le certificat d’analyse d’un vendeur mentionne la curcumine et le resvératrol, ce qui concorde avec l’identité publiée, mais ce certificat est celui du vendeur lui-même, et le ratio et les autres ingrédients du vrai produit ne sont pas publics, de sorte que rien ne peut être comparé. [9], [21], [5], [1]

Il n’existe pas non plus de méthode éprouvée pour transformer la poudre en formulation d’essai. La curcumine et le resvératrol se dissolvent à peine dans l’eau, ce qui explique pourquoi les brevets du concepteur décrivent des formulations spéciales à base de surfactant. Une page de protocoles indique elle-même que le CBL-514 « n’est pas reconstitué par l’utilisateur » et qu’il est préparé seulement en clinique. [17], [18], [31]

Que disent les sites de protocoles?

Très peu de choses, et une partie est erronée. Sur cinq pages publiques qui traitent du CBL-514, aucune ne donne de dose pour l’humain. [19], [21], [20], [31], [9]

• Deux pages résument les essais sans donner de dose, mais l’une affirme que les ingrédients ne sont pas publics, et l’autre donne l’autre nom sans rapport « CBL-0137-514 » et qualifie le premier essai, ouvert, de « contrôlé par placebo », ce qu’il n’était pas. [19], [20], [3]
• Deux boutiques vendent des flacons de poudre sans aucune information sur la dose. [9], [21]
• Une page de protocoles indique correctement que la dose est fixée selon la surface, en clinique, toutes les 3 à 4 semaines pendant au plus 4 séances, et que le produit n’est pas auto-injectable. Elle présente ensuite un tableau de mélange générique pour un flacon de 1 mg, ce qui contredit sa propre mise en garde, et suggère une utilisation sous le menton, où aucun essai n’a été mené. [31]

Plans d’études enregistrés

Plusieurs études sont enregistrées et n’ont pas encore rapporté de résultats. Ce sont des plans, pas des résultats.

Que se passe-t-il à l’arrêt du CBL-514?

Dans les essais, l’effet s’est maintenu pendant quelques mois, mais s’est un peu estompé. Le suivi prenait fin 8 à 12 semaines après la dernière séance; on ignore donc ce qui se passe sur plusieurs années. [3], [5], [4]

• Dans l’essai de phase 2b, la réduction mesurée à l’IRM était de 20,3 % quatre semaines après la dernière séance et de 17,3 % à 12 semaines. Les auteurs attribuent en partie cette baisse aux abandons, puisque les personnes encore mesurées ont changé au fil du temps. [4]
• Dans l’essai de phase 2, le résultat est resté stable entre 4 et 8 semaines après la dernière séance. [5]
• Dans le premier essai, la réduction à la meilleure dose était de 23,1 % à 4 semaines et de 21,9 % à 8 semaines. [3]

Aucun effet de sevrage ou de rebond n’a été décrit, mais aucune étude ne les a recherchés à long terme. On ne sait pas si la zone traitée se remplit de nouveau si une personne prend du poids plus tard. Les essais de suivi à long terme et de retraitement sont conçus pour répondre à ces questions. [45], [24]

L’endroit et la façon d’injecter le CBL-514 ont-ils de l’importance?

Oui. Chaque essai a injecté le CBL-514 directement dans le tissu sur lequel il devait agir, parce que l’effet est local : la graisse qui diminue est celle qui a reçu le médicament. La façon dont l’organisme absorbe, distribue et élimine une substance s’appelle la pharmacocinétique, et pour le CBL-514, elle n’a été mesurée qu’après une injection sous-cutanée dans la graisse abdominale. [5], [2]

• Injection sous-cutanée en grille : la voie de chaque essai sur la graisse abdominale et sur la cellulite. Les injections vont dans la couche de graisse située entre la peau et le muscle. [3], [5], [14]
• Dans un lipome : dans la maladie de Dercum, les injections étaient faites dans chaque masse graisseuse douloureuse, la quantité étant fixée selon la taille de la masse. [7]
• Par voie orale (avalé), intraveineuse ou dans un muscle : jamais étudié. Il n’existe aucune forme du CBL-514 à avaler. [10]

Quelles zones du corps ont été étudiées? Le ventre, les cuisses (deux études sur la cellulite, et une séance unique de 320 mg pour réduire la graisse dans une étude de recherche de dose) et les lipomes. Aucun essai n’a traité le menton, le visage, les bras ou d’autres zones, même si un site Web suggère une utilisation sous le menton. L’injection approuvée contre la graisse du menton, l’acide désoxycholique, comporte une mise en garde sur les lésions nerveuses près de la mâchoire, ce qui montre que chaque zone du corps comporte ses propres risques. [28], [14], [7], [31], [36]

Combien de temps le CBL-514 reste-t-il dans l’organisme?

Quelques heures seulement. Dans une étude auprès de 10 volontaires en bonne santé ayant reçu une séance unique de 800 mg dans le ventre, les concentrations sanguines de curcumine et de resvératrol ont atteint leur pic environ 7,4 heures après l’injection. La demi-vie, soit le temps nécessaire pour que la concentration diminue de moitié, était de 3,3 heures pour la curcumine et de 7,2 heures pour le resvératrol. Les concentrations maximales étaient d’environ 138 ng/mL de curcumine et 80 ng/mL de resvératrol. Ces résultats sont affichés sur ClinicalTrials.gov et n’ont pas été publiés dans une revue scientifique. [2]

La réduction de la graisse a été mesurée des semaines plus tard, bien après que les ingrédients ont quitté le sang. Cela concorde avec l’explication du concepteur selon laquelle les cellules adipeuses traitées sont éliminées plutôt que temporairement rétrécies, mais les essais n’ont pas vérifié ce lien directement. [3], [2] Voir comment il pourrait agir.

Le produit vendu en ligne est-il le même que le produit des essais?

Il n’y a aucun moyen de le savoir, et plusieurs raisons d’en douter. Le produit des essais est une solution préparée par l’entreprise qui le met au point; les flacons vendus en ligne sont de la poudre étiquetée « pas pour usage humain » ou « peptide de recherche », sans référence publique à laquelle les comparer. L’entreprise a aussi démenti publiquement tout partenariat avec un site Web tiers qui en revendiquait un. Une étiquette indiquant « pour la recherche seulement » ne signifie pas que l’identité, la stérilité ou la sécurité d’un produit ont été vérifiées chez l’humain. [9], [21], [46]

Comment conserver le CBL-514, et combien de temps se conserve-t-il?

Aucune donnée de conservation ou de stabilité n’a été publiée pour le CBL-514; il n’y a donc aucune durée de conservation éprouvée. Le produit des essais était fourni aux cliniques sous forme de solution prête à l’emploi, et les rapports des essais n’indiquent pas comment il était conservé. Les conseils de conservation des pages des vendeurs portent sur leurs propres produits en poudre, et rien ne relie ces affirmations à la formulation des essais. [3], [5], [9], [21]

À titre de comparaison, l’injection approuvée qui dissout la graisse, l’acide désoxycholique, se présente en flacons à usage unique d’une solution prête à l’emploi, destinés à être utilisés par un professionnel de la santé. C’est un médicament différent, et ses directives ne s’appliquent pas au CBL-514. [36]

Que sait-on vraiment du CBL-514 chez l’humain?

Davantage que pour la plupart des composés de ces guides, mais moins qu’il n’y paraît. Quatre essais ont été publiés dans des revues scientifiques (239 personnes), plusieurs autres ont affiché des résultats sur ClinicalTrials.gov, et l’entreprise affirme que plus de 500 personnes ont participé à ses essais. Chaque essai a été financé par le concepteur, des employés de l’entreprise ont coécrit chaque article, et le suivi n’est jamais allé au-delà de 12 semaines après la dernière séance. [3], [5], [4], [7], [15]

Les premières études (2018–2021)

• Phase 1 (40 personnes, Australie, 2018–2019) : doses uniques de 2 à 320 mg pour vérifier la sécurité; dans les groupes à dose plus faible, un côté du ventre était comparé à un placebo. Les résultats n’ont pas été versés au registre ni publiés. [47]
• Phase 2a de recherche de dose (43 personnes, Australie, 2020) : trois doses, toutes les 2 semaines, au plus 4 séances, sans placebo. Mesurée par échographie quatre semaines après la dernière séance, la graisse abdominale de la zone traitée a diminué de 5 %, 17 % et 23 % avec 1,2, 1,6 et 2,0 mg/cm². Chez les personnes qui ont suivi le plan de l’étude à la dose la plus élevée (analyse per protocole), la réduction était d’environ 120 mL (25 %). Quinze des 43 personnes sont parties tôt, huit à cause d’effets secondaires, et la pandémie de COVID-19 a écourté le recrutement. [3]
• Étude de dose à séance unique (25 personnes, Australie, 2020–2021) : une séance de 480, 640 ou 800 mg dans le ventre, ou de 320 mg dans la cuisse. Les résultats versés au registre montrent une diminution moyenne de la graisse abdominale de 114 à 155 mL après quatre semaines et aucun changement cliniquement significatif des tracés cardiaques ni des signes vitaux. Quatre personnes ont eu un malaise proche de l’évanouissement (présyncope). [28]

L’essai de phase 2 contrôlé par placebo (76 personnes, 2022–2023)

Des adultes ayant un IMC sous 35 et un pli cutané abdominal de 3 à 8 cm ont été répartis à raison de deux pour un entre le CBL-514 et la solution saline dans cinq centres aux États-Unis et en Australie. Les participants ne savaient pas ce qu’ils recevaient, mais les cliniciens le savaient (un devis à simple insu). Le CBL-514 était administré à 2 mg/cm², jusqu’à 600 mg, toutes les 4 semaines pendant au plus 4 séances. [5]

Huit semaines après la dernière séance, 69,6 % des personnes du groupe CBL-514 encore mesurées avaient perdu au moins 150 mL, contre aucune avec la solution saline, et la différence moyenne par rapport à la solution saline était d’environ 216 mL. Près de la moitié des personnes inscrites (49 %) n’ont pas terminé l’étude, le plus souvent parce qu’elles l’ont abandonnée, s’en sont retirées ou n’ont pas gardé un poids stable. Les analyses limitées aux personnes qui ont suivi le protocole jusqu’au bout ont montré des différences plus grandes (277 à 312 mL), ce qui est typique quand les personnes qui répondent bien restent dans l’étude. [5]

L’étude sur les concentrations sanguines (10 personnes, 2022)

Des volontaires en bonne santé ont reçu une séance unique de 800 mg dans le ventre, la plus forte dose unique étudiée, et les concentrations sanguines de curcumine et de resvératrol ont été mesurées au fil du temps. Les 10 participants ont eu des réactions au site d’injection, et il n’y a eu aucun effet secondaire grave ni aucune anomalie de laboratoire cliniquement significative. [2]

Le premier essai de phase 2b (108 personnes, 2023–2024)

Des adultes ayant un IMC sous 30 et une graisse abdominale modérée ou importante (grade 3 ou 4 sur une échelle photographique à 5 points) ont été répartis à raison de un pour un entre le CBL-514 et la solution saline, toutes les 3 semaines, au plus 4 séances. Les participants ne connaissaient pas leur groupe, mais le personnel des centres le connaissait, parce que le CBL-514 n’a pas la même apparence que la solution saline; un laboratoire externe a lu les IRM sans connaître les groupes. [4]

Douze semaines après la dernière séance, 76,7 % des participants sous CBL-514 (23 des 30 encore mesurés) s’étaient améliorés d’au moins un grade sur l’échelle du clinicien, contre 18,9 % avec la solution saline (7 sur 37). Une amélioration de deux grades, l’objectif principal des essais de phase 3, a été atteinte par 32 % des participants (8 sur 25), contre aucun avec la solution saline. Les évaluations des participants eux-mêmes étaient presque identiques à celles des cliniciens. À l’IRM, la graisse traitée a diminué de 152,9 mL (20,3 %) à 4 semaines et de 115,4 mL (17,3 %) à 12 semaines, contre presque aucun changement avec la solution saline. [4]

Un point à surveiller en lisant les résumés : le résumé de l’article place le résultat de grade à 12 semaines à côté du chiffre à l’IRM à 4 semaines (−153 mL). L’article complet montre que le chiffre à l’IRM à 12 semaines était plus faible (−115 mL). Les abandons précoces étaient nombreux : 43,4 % avec le CBL-514 et 34,5 % avec la solution saline. [4]

Le deuxième essai de phase 2b (173 personnes, rapporté par l’entreprise)

Un essai plus grand a comparé le CBL-514 à deux autres formulations expérimentales et à une solution saline; les participants et les évaluateurs des résultats, mais pas nécessairement le personnel traitant, ignoraient les groupes. L’entreprise rapporte que 54,2 % des personnes sous CBL-514 ont perdu au moins 20 % de la graisse traitée à l’IRM, contre aucune avec la solution saline, avec une variation moyenne de −166,6 mL contre +15,7 mL. Les résultats ne figurent pas encore dans une revue scientifique ni sur ClinicalTrials.gov. [29], [30], [42]

Maladie de Dercum et cellulite

Les études sur la maladie de Dercum et sur la cellulite sont décrites dans la section sur les usages. L’essai sur la maladie de Dercum était ouvert, avec 12 personnes et 8 semaines de suivi; l’essai qui lui a succédé, contrôlé par placebo, n’a que des résultats rapportés par l’entreprise. [7], [27], [15]

Qui a financé la recherche?

Caliway a commandité chaque essai, les a conçus et a participé à l’analyse des données et à la rédaction des articles, et des employés de l’entreprise en sont coauteurs. Cela ne rend pas les résultats faux, mais aucun groupe indépendant n’a testé le CBL-514. Une revue systématique indépendante récente des injections qui dissolvent la graisse en dehors de la zone du menton inclut le CBL-514 parmi les agents étudiés et souligne que l’acide désoxycholique reste le seul approuvé aux États-Unis, et seulement pour le menton. [3], [5], [4], [7], [48]

Que mesurent vraiment le volume, les grades et les répondeurs?

Les essais ont utilisé trois types de critères, et chacun répond à une question différente. [5], [4]

• Volume de graisse : les essais par échographie l’estimaient en multipliant l’épaisseur moyenne de la graisse mesurée en 4 ou 5 points par la surface traitée, et l’essai de phase 2b l’a mesuré directement à l’IRM. C’est la mesure la plus objective, mais elle ne couvre que la zone traitée.
• Grades d’évaluation : les cliniciens et les participants comparaient le ventre à une série de photos de référence et attribuaient un grade de 1 (aucune ou minime) à 5 (très importante). Le concepteur a conçu ces échelles pour ses propres essais. Un changement d’un grade est perceptible; les essais de phase 3 visent un changement de deux grades.
• Répondeurs : la proportion de personnes qui ont franchi un seuil fixé, comme perdre 150 mL ou s’améliorer d’un grade. C’est plus facile à comprendre qu’une moyenne, mais cela cache l’ampleur du changement chez chaque personne.

Deux façons de compter les personnes comptent aussi. Une analyse en intention de traiter compte toutes les personnes qui ont commencé l’étude, en estimant les mesures manquantes; une analyse per protocole ne compte que les personnes qui ont suivi le plan. Avec un taux d’abandon aussi élevé, la seconde tend à donner de meilleurs résultats. [5], [4]

Comment le CBL-514 pourrait-il agir?

Les essais montrent que la graisse de la zone traitée diminue. La façon dont cela se produit repose sur les propres études de laboratoire et chez l’animal du concepteur, qu’il décrit dans les articles des essais, mais qu’il n’a pas publiées. Considérez cette section comme l’explication du concepteur, pas comme un fait établi. [3]

Que signifie « apoptose des cellules adipeuses »?

La graisse est stockée dans des cellules adipeuses, ou adipocytes, chacune remplie en grande partie par une seule gouttelette de graisse. L’apoptose est la façon ordonnée et programmée dont l’organisme élimine des cellules : la cellule se démantèle de l’intérieur en petits morceaux enveloppés qui sont ensuite éliminés. Le concepteur affirme que le CBL-514 déclenche ce processus dans les cellules adipeuses là où il est injecté, de sorte que la zone traitée finit par compter moins de cellules adipeuses. [3], [4]

D’où vient cette idée?

Des rapports non publiés du concepteur, tels qu’ils sont décrits dans l’article du premier essai. Dans une lignée de cellules adipeuses de souris cultivée en laboratoire (3T3-L1), le CBL-514 a augmenté les marqueurs de l’apoptose (caspase-3 activée et rapport Bax/Bcl-2 plus élevé) davantage que l’acide désoxycholique, et l’entreprise rapporte qu’il bloque une enzyme de survie appelée DYRK1b. Chez les rongeurs, il a réduit la graisse sous-cutanée de la zone traitée de façon proportionnelle à la dose, et dans des études de sécurité à doses répétées chez le chien et les rongeurs, l’entreprise n’a observé aucune mort de tissu (nécrose) autour des sites d’injection. [3]

Aucune étude de laboratoire ou chez l’animal sur le CBL-514 n’a été publiée dans une revue révisée par les pairs; rien de cela ne peut donc être vérifié par des chercheurs externes. L’article sur la maladie de Dercum cite aussi les documents internes de l’entreprise pour le mécanisme. [3], [7]

En quoi est-ce différent de l’acide désoxycholique (Kybella)?

L’acide désoxycholique, la seule injection qui dissout la graisse approuvée aux États-Unis, est étiqueté comme un médicament « cytolytique » : il détruit les membranes des cellules du tissu qu’il touche, un peu comme un détergent. Son étiquette met en garde contre les lésions nerveuses près de la mâchoire et les difficultés à avaler, et le premier article sur le CBL-514 souligne que les lésions cutanées, les ulcères et les infections sont des effets secondaires connus de l’acide désoxycholique. [36], [3]

Le concepteur du CBL-514 soutient que déclencher plutôt l’apoptose est plus doux, et les articles des essais ne rapportent ni nécrose ni lésion nerveuse. C’est une observation tirée d’essais de l’entreprise portant sur quelques centaines de personnes, pas une preuve issue d’une comparaison directe, et aucun essai n’a comparé les deux. [4], [3], [5]

Pourquoi la curcumine et le resvératrol?

Les deux sont bien connus comme suppléments, mais dans le CBL-514, ils sont utilisés autrement : sous forme d’une formulation injectée, placée à de fortes concentrations locales dans la graisse. Les articles publiés sur le CBL-514 n’expliquent pas la contribution de chaque ingrédient, et les bienfaits souvent attribués aux suppléments oraux de curcumine ou de resvératrol sont des questions distinctes que les essais sur le CBL-514 n’ont pas étudiées. [3], [1], [2]

Agit-il sur la graisse abdominale profonde autour des organes?

On ne le sait pas encore. Les essais ont mesuré la graisse sous-cutanée, la couche située juste sous la peau, qui est celle qu’atteignent les injections. L’entreprise a annoncé une présentation lors d’un congrès le 30 septembre 2026 qui associe des études chez l’animal à une analyse des données de phase 2 sur la graisse viscérale (la graisse profonde autour des organes); seule la description de l’entreprise était disponible au moment de la rédaction de ce guide. [4], [34]

Quels sont les risques et les questions sans réponse?

Le CBL-514 est-il sécuritaire?

Dans des essais de courte durée, le CBL-514 a causé des réactions fréquentes, mais surtout passagères, là où il était injecté, et aucun décès. Une personne dans une étude sur la cellulite a eu un événement d’hypersensibilité grave (de type allergique) touchant les voies respiratoires; le registre n’indique pas s’il a été causé par le CBL-514. Ce n’est pas la même chose qu’une sécurité démontrée : un peu plus de 540 personnes avaient participé à ses essais en septembre 2026, y compris celles qui ont reçu un placebo, personne n’a été suivi plus d’environ 12 semaines après le traitement, et il n’est approuvé nulle part. [5], [4], [14], [15], [10]

Quels effets secondaires les essais ont-ils rapportés?

Presque toutes les personnes qui ont reçu le CBL-514 ont eu au moins une réaction au site d’injection. Dans l’essai de phase 2b, 96 % des personnes sous CBL-514 ont eu un effet secondaire, contre 80 % avec la solution saline, dont les injections causent aussi certaines réactions. [4]

Doserly

Quelles réactions au site d’injection étaient plus fréquentes avec le CBL-514?

Phase 2b : part des personnes ayant eu chaque réaction (CBL-514 : 52 personnes, solution saline : 55 personnes).

Douleur

CBL-514 73,1 %; solution saline 36,4 %

Démangeaisons

CBL-514 73,1 %; solution saline 21,8 %

Ecchymoses

CBL-514 71,2 %; solution saline 50,9 %

Enflure

CBL-514 69,2 %; solution saline 30,9 %

Rougeur

CBL-514 65,4 %; solution saline 36,4 %

Chaleur

CBL-514 51,9 %; solution saline 21,8 %

Décoloration de la peau

CBL-514 44,2 %; solution saline 7,3 %

Durcissement (induration)

CBL-514 42,3 %; solution saline 10,9 %

Urticaire au site d’injection

CBL-514 7,7 %; solution saline 0 %

Réactions au site d’injection, population d’innocuité. 4 personnes ont arrêté le CBL-514 à cause d’effets secondaires (3 pour de l’urticaire, 1 pour de la douleur).

Chaque réaction a été plus fréquente avec le CBL-514 qu’avec la solution saline, et l’urticaire n’est apparue qu’avec le CBL-514.

• Douleur : 94 % avec le CBL-514 contre 65 % avec la solution saline dans l’essai de phase 2, intense chez 18 % (aucun cas avec la solution saline). Environ 9 cas de douleur sur 10 disparaissaient en une semaine, et la plupart des personnes qui avaient de la douleur prenaient un médicament, habituellement un analgésique en vente libre. [5]
• Démangeaisons : 73 à 95 % selon les essais. Dans le premier essai, 20 personnes ont pris des antihistaminiques pour les soulager. [3], [5], [4]
• Enflure, rougeur, chaleur, ecchymoses : fréquentes dans les deux groupes et généralement plus fréquentes avec le CBL-514; les ecchymoses dans l’essai de phase 2 faisaient exception (78 % avec le CBL-514 contre 85 % avec la solution saline). [5], [4]
• Décoloration de la peau et durcissement (induration) : 44 % et 42 % avec le CBL-514 contre 7 % et 11 % avec la solution saline en phase 2b; 71 % et 61 % en phase 2. [4], [5]
• Arrêts à cause d’effets secondaires : 8 des 43 personnes du premier essai (3 pour de la douleur, 1 pour de l’urticaire à répétition et 1 pour une éruption jugée non liée, entre autres), 2 personnes dans l’essai de phase 2 pour des réactions jugées liées au traitement, et 4 en phase 2b (3 à cause de l’urticaire, 1 à cause de la douleur). [3], [5], [4]
• Essai sur la maladie de Dercum (12 personnes) : chaque participant a eu un effet secondaire lié au traitement, surtout des réactions au site d’injection; 4 en ont eu un intense et 2 ont arrêté. Il n’y a eu aucun effet secondaire grave. [7]

Peut-il causer des réactions allergiques?

Oui, l’urticaire est le signal de type allergique le plus net. En phase 2b, 7,7 % des personnes ont eu de l’urticaire au site d’injection et 3,8 % ailleurs sur le corps, et trois personnes ont arrêté le traitement à cause de celle-ci, même si les personnes ayant des antécédents d’urticaire ou d’allergies médicamenteuses avaient été exclues. Une personne du premier essai s’est retirée après de l’urticaire à répétition. [4], [8], [3]

Dans la deuxième étude sur la cellulite, le registre mentionne deux événements graves, une réaction d’hypersensibilité et une obstruction des voies respiratoires, chez le même participant, sans préciser s’ils étaient liés au CBL-514. [14]

Agit-il sur le cholestérol ou les triglycérides?

Possiblement, chez quelques personnes. Dans le premier essai, quatre personnes ont eu de légères hausses des triglycérides ou du cholestérol jugées possiblement liées, toutes à partir de valeurs proches ou au-dessus de la limite supérieure de la normale, et l’investigateur n’a pas pu déterminer si ces hausses étaient causées par le médicament. Dans l’essai de phase 2, deux personnes qui avaient déjà un taux de cholestérol élevé ont eu des lipides sanguins élevés à une visite, et l’un de ces cas a été jugé probablement lié. Dans l’essai de phase 2b, les taux moyens de cholestérol et de triglycérides n’ont pas changé par rapport à la solution saline. [3], [5], [4]

Que peuvent manquer de petits essais de courte durée?

Quelques centaines de personnes suivies pendant quelques mois permettent de repérer les effets secondaires fréquents, mais pas les rares, et ne peuvent pas montrer ce qui se passe sur plusieurs années. Personne ne sait encore si les résultats durent, ce qui se passe avec des cures répétées, comment le tissu cicatriciel ou la texture de la peau changent après plusieurs traitements, ni si les réactions allergiques rares deviennent plus probables avec des expositions répétées. Les essais de phase 3, de retraitement et de suivi à long terme sont conçus pour répondre à une partie de ces questions. [4], [6], [24], [45]

La qualité du produit pourrait-elle modifier le risque?

Oui. Le produit des essais est une formulation précise fabriquée selon les normes de fabrication des médicaments. Les flacons du marché gris sont vendus sous forme de poudres « pas pour usage humain », leur contenu ne peut être vérifié qu’au moyen du certificat du vendeur lui-même, et l’injection d’un produit non stérile dans la graisse peut causer une infection. Santé Canada a averti en avril 2026 que les peptides injectables non autorisés achetés en ligne peuvent nuire gravement à la santé; l’avertissement ne nomme pas le CBL-514, mais ces flacons sont vendus de la même façon. [9], [21], [49]

Le CBL-514 est-il légal? Est-il approuvé par la FDA?

Vérifié le 26 septembre 2026. Une étiquette « pour la recherche seulement » ne rend pas un produit légal à vendre ou à utiliser comme médicament.

• États-Unis. Non approuvé par la FDA, sans produit ni étiquette approuvés au dossier. Des essais de phase 3 recrutent. L’entreprise rapporte que, lors d’une rencontre de fin de phase 2 en 2025, la FDA a accepté l’indication qu’elle proposait, « reduction of abdominal subcutaneous fat » (réduction de la graisse sous-cutanée abdominale). Elle rapporte aussi des désignations Fast Track (procédure accélérée) et de médicament orphelin pour la maladie de Dercum (février et mars 2024), que nous n’avons pas pu confirmer dans la base de données de la FDA. Aucune de ces désignations n’est une approbation. [10], [6], [13], [32], [37]
• Canada. La Base de données sur les produits pharmaceutiques de Santé Canada ne répertorie aucun produit CBL-514. L’essai de phase 3 SUPREME-01 comprend des centres canadiens. [10], [6]
• Union européenne. Non autorisé. L’Agence européenne des médicaments a accordé une désignation de médicament orphelin pour la maladie de Dercum le 11 novembre 2024 (EU/3/24/2995), et son registre précise qu’une désignation « ne signifie pas que le médicament est disponible ou autorisé ». [1]
• Australie. Plusieurs essais ont été menés ou recrutent en Australie. Nous avons tenté de consulter l’Australian Register of Therapeutic Goods (registre australien des produits thérapeutiques) le 26 septembre 2026, mais il était inaccessible; son inscription n’est donc pas confirmée, et aucune source ne décrit d’approbation en Australie. [3], [24]
• Chine et Taïwan. L’entreprise rapporte une demande pour commencer des essais en Chine en 2026, et que son essai CBL-0206 a commencé à recruter à Taïwan. Nous n’avons pas vérifié auprès de l’organisme de réglementation de Taïwan; aucune source ne décrit d’approbation. [50], [44]

Le CBL-514 est-il interdit dans le sport?

Il ne figure pas nommément sur la liste de l’Agence mondiale antidopage (AMA), pas plus que la curcumine ou le resvératrol. La classe S0 de l’AMA interdit les substances qui n’ont aucune approbation actuelle pour usage humain par une autorité sanitaire gouvernementale, y compris les médicaments encore en développement clinique. Aucune autorité n’a précisé si cette classe s’applique à une injection expérimentale de deux composés courants de suppléments; les athlètes soumis à des contrôles devraient donc consulter leur organisation antidopage avant toute utilisation. [51]

Qui devrait être particulièrement prudent?

Les essais excluaient plusieurs groupes. C’est une raison d’être prudent, pas un guide pour une utilisation sécuritaire. [22], [23], [8], [6]

• Personnes ayant des troubles de saignement ou de coagulation, ou prenant des anticoagulants : exclues de chaque essai sur la graisse abdominale, tout comme les personnes prenant des médicaments ou des suppléments qui ralentissent la coagulation ou la fonction des plaquettes. Les ecchymoses étaient déjà fréquentes. [22], [23], [8], [5]
• Grossesse, allaitement ou projet de grossesse : exclus, et les participantes pouvant devenir enceintes devaient utiliser une contraception jusqu’à 90 jours après la dernière dose. [23], [8]
• Personnes ayant des allergies : une allergie au produit, à ses ingrédients ou aux anesthésiques locaux était un critère d’exclusion, et l’essai de phase 2b excluait aussi les personnes ayant des antécédents d’urticaire ou d’allergies médicamenteuses. De l’urticaire est tout de même survenue. [22], [8], [4]
• Moins de 18 ans : non étudiés; les essais sur la graisse abdominale recrutaient des adultes de 18 à 64 ans. [22], [23], [8]
• Personnes obèses, ou dont la peau pend sur le ventre : les essais sur la graisse abdominale recrutaient des personnes ayant un IMC sous 30 à 35 et excluaient un ventre qui pend (tablier abdominal, ou panniculus) ou une graisse viscérale importante. [5], [4]
• Personnes ayant un taux élevé de cholestérol ou de triglycérides : les quelques hausses des lipides sanguins possiblement liées sont survenues chez des personnes dont les valeurs de départ étaient proches ou au-dessus de la limite supérieure de la normale, ou qui avaient déjà un taux de cholestérol élevé. [3], [5]
• Athlètes soumis à des contrôles antidopage : le statut au regard de la classe S0 de l’AMA est incertain. [51]

Le CBL-514 a-t-il été testé avec d’autres médicaments?

Aucune étude formelle d’interactions n’a été publiée. Les essais excluaient les anticoagulants et les suppléments qui agissent sur la coagulation, et les participants ont utilisé des analgésiques et des antihistaminiques en vente libre contre les effets secondaires sans problème rapporté. Les personnes prenant des médicaments à base de GLP-1 comme le sémaglutide ou le tirzépatide étaient exclues des essais de phase 2b et de phase 3. Une association avec le tirzépatide a été autorisée pour un essai, mais n’a pas encore été testée chez l’humain. Apportez une liste complète de vos médicaments et suppléments à tout clinicien qui propose une intervention de réduction de la graisse. [23], [8], [6], [5], [3], [34]

Que faut-il surveiller pendant l’utilisation du CBL-514?

Il n’existe aucune directive officielle de suivi, parce que le CBL-514 n’est pas approuvé. Ce qu’on peut décrire, c’est ce que les essais ont mesuré. Il s’agit de renseignements à discuter avec un clinicien, pas d’un plan d’analyses personnel.

Les essais consignaient les effets secondaires à chaque visite et dans un journal tenu par les participants, et vérifiaient les signes vitaux, les tracés cardiaques (ECG), l’examen physique ainsi que des analyses de sang et d’urine, dont la formule sanguine, la biochimie sanguine et les tests de coagulation. Ils pesaient les participants pendant l’étude et mesuraient la graisse traitée par échographie ou par IRM. [3], [5], [4]

Sources du tableau : [3], [5], [4], [14], [8]

Aucune de ces vérifications ne rend sécuritaire un produit non approuvé. Elles montrent ce qui change, ce dont un clinicien a besoin pour évaluer un résultat ou une réaction.

Que rapportent les membres de communautés publiques?

Presque rien pour l’instant, parce que presque personne en dehors des essais n’a utilisé le vrai produit. Nous n’avons trouvé aucun témoignage public de première main sur l’utilisation du CBL-514 dans les archives Reddit et les forums que nous avons pu consulter. [35]

À quoi ressemblent les discussions publiques?

La seule discussion que nous avons trouvée se trouvait dans un forum sur le lipœdème, en novembre 2025. La publication initiale présentait le CBL-514 comme une percée et affirmait qu’il « est pratiqué aujourd’hui »; un autre membre a corrigé cette affirmation en soulignant qu’il était encore en essais de phase 2. D’autres espéraient qu’il puisse aider pour le lipœdème ou la maladie de Dercum, ou remplacer la chirurgie après une perte de poids sous médicament à base de GLP-1. Personne n’a rapporté l’avoir utilisé. [35]

Les groupes d’éducation communautaires que nous avons examinés ne parlaient pas du CBL-514, ni dans leurs cours ni dans les discussions entre membres. Ils parlent de l’idée générale selon laquelle on ne peut pas choisir où l’on perd de la graisse, qui s’applique à l’alimentation, à l’exercice et aux médicaments qui agissent sur tout le corps plutôt qu’aux injections qui agissent là où elles sont placées (voir pourquoi).

Les membres de ces groupes parlent toutefois d’autres injections « qui dissolvent la graisse » achetées en ligne, qui sont des produits différents et qui n’ont pas fait l’objet des essais du CBL-514. Des personnes ont décrit l’injection de petites quantités à de nombreux points sur le ventre, les poignées d’amour ou le menton, répétée toutes les quelques semaines. Deux ou trois ont rapporté un changement visible, au moins une n’en a vu aucun, et d’autres ont dit que les résultats s’estompaient ou étaient difficiles à distinguer de l’enflure. Les ecchymoses, l’enflure, la douleur et les bosses revenaient souvent, et les formateurs de ces groupes se montraient sceptiques à l’égard de ces produits, en avertissant qu’ils peuvent endommager d’autres tissus que la graisse. En 2024, l’organisme suisse de réglementation des médicaments, Swissmedic, a mis en garde contre l’utilisation de Lemon Bottle, un produit qui dissout la graisse annoncé en ligne : il n’y est pas autorisé comme médicament, et le laboratoire de l’organisme a constaté que des échantillons provenant de plusieurs sources ne correspondaient pas à leur étiquette, la caféine étant la seule substance trouvée dans l’un d’eux. [52] Rien de cela ne montre comment le CBL-514 lui-même se comporte, et rien de cela n’est un protocole de CBL-514; les doses des essais sont décrites dans la section sur les protocoles.

Comment évaluer un témoignage avant-après?

À mesure que le CBL-514 progresse vers une approbation et que des flacons du marché gris circulent, des témoignages vont apparaître. Quelques questions utiles : s’agissait-il du produit des essais, administré en clinique, ou d’un flacon acheté en ligne? Quelle quantité, sur quelle surface et en combien de séances? Le poids de la personne a-t-il changé en même temps? Les photos ont-elles été prises avec le même éclairage, la même posture et la même distance? Et combien de temps après le traitement ont-elles été prises?

Une seule paire de photos ne peut pas montrer ce qui a causé un changement. Ces questions aident à distinguer un résultat mesuré d’une impression pleine d’espoir.

Comment le CBL-514 se compare-t-il au Kybella, à la tésamoréline, au tirzépatide et à l’AOD-9604?

Ce sont les traitements auxquels le CBL-514 est le plus souvent comparé ou avec lesquels il est confondu. Aucune étude n’a comparé directement l’un d’eux au CBL-514, et leurs essais ont mesuré des choses différentes chez des personnes différentes; les chiffres ne peuvent donc pas être classés.

Le plus proche parent est l’acide désoxycholique. Les deux sont injectés en grille dans la graisse sous-cutanée et utilisent tous deux 2 mg par centimètre carré, mais les séances du CBL-514 sont beaucoup plus importantes (jusqu’à 600 mg sur le ventre contre 100 mg sous le menton), et on propose que les deux tuent les cellules adipeuses de façons différentes. L’acide désoxycholique est approuvé et compte des années d’utilisation; le CBL-514 n’a que de courts essais d’entreprise. [36], [5], [3]

La tésamoréline, le tirzépatide et l’AOD-9604 agissent sur tout le corps; ils ne peuvent donc pas cibler une zone précise. La tésamoréline réduit surtout la graisse viscérale profonde, le tirzépatide réduit le poids corporel total, et l’AOD-9604 n’a pas produit de perte de poids notable dans son grand essai. Le CBL-514 fait l’inverse : il agit localement et ne modifie pas le poids corporel. C’est pourquoi l’entreprise le teste en association avec le tirzépatide plutôt qu’à sa place. [54], [56], [58], [4], [34]

Questions fréquentes sur le CBL-514

Puis-je recevoir le CBL-514 en clinique ou l’acheter?

Pas légalement comme traitement approuvé, nulle part. Le vrai produit est administré dans des essais cliniques, et les essais de phase 3 ont commencé à recruter aux États-Unis et au Canada en septembre 2026. En dehors des essais, le concepteur n’a décrit qu’une demande d’accès élargi faite par un médecin pour des patients atteints de la maladie de Dercum, pas pour un usage esthétique. Les flacons vendus en ligne comme « peptide de recherche » contiennent de la poudre lyophilisée, pas la solution des essais, et leur contenu ne peut pas être comparé à la vraie formulation. [10], [6], [32], [9] Voir le statut légal et pourquoi les flacons diffèrent.

Le CBL-514 est-il la même chose que le Kybella?

Non, mais ce sont de proches parents. Les deux sont injectés en grille dans la graisse sous-cutanée à 2 mg par centimètre carré. Le Kybella est de l’acide désoxycholique, qui détruit les membranes cellulaires du tissu qu’il touche et qui est approuvé seulement pour le menton. Le CBL-514 est composé de curcumine et de resvératrol, qui, selon le concepteur, amènent les cellules adipeuses à se démanteler elles-mêmes, et il est testé pour le ventre. Aucun essai ne les a comparés. [36], [1], [3] Voir la comparaison.

Le CBL-514 fonctionne-t-il pour perdre du poids?

Non. Il réduit la graisse dans la zone traitée, et le poids corporel est resté à peu près le même dans les essais, qui exigeaient que les participants gardent un poids stable. Dans l’essai de phase 2b, les poids moyens des groupes à 12 semaines étaient inférieurs aux moyennes de départ d’une petite quantité semblable avec le CBL-514 et avec la solution saline (environ 1,7 kg et 1,2 kg). [4], [5] Voir pourquoi il agit localement.

Combien de temps faut-il pour voir des résultats?

Dans les essais, la graisse était mesurée quatre semaines après la dernière séance, et beaucoup de personnes se sont d’abord améliorées après une ou deux séances : en phase 2b, 58,8 % des personnes qui se sont améliorées l’ont fait après la première séance, et 76,5 % en deux séances. De la première séance à la vérification de quatre semaines après une cure complète de quatre séances, il faut compter environ trois à quatre mois. [4], [5] Voir combien de séances.

La perte de graisse est-elle permanente?

On l’ignore. Le suivi des essais publiés prenait fin 8 à 12 semaines après la dernière séance, et le résultat de la phase 2b était un peu plus faible à 12 semaines (17,3 %) qu’à 4 semaines (20,3 %). Le concepteur soutient que les cellules adipeuses traitées sont éliminées, ce qui suggérerait un effet durable, mais aucune étude de suivi à long terme n’a encore commencé. [4], [45] Voir ce qui se passe après l’arrêt.

Puis-je prendre du curcuma ou du resvératrol à la place?

Aucune donnée probante ne montre que les avaler produit le même effet. Le CBL-514 est une formulation injectable précise placée directement dans la graisse à une dose fixe par centimètre carré, et aucun des essais n’a testé la curcumine ou le resvératrol par voie orale sur la graisse locale. [1], [5], [18] Voir ce qu’est le CBL-514.

Le CBL-514 fait-il mal?

Habituellement, oui, pendant un certain temps. Dans l’essai de phase 2, 94 % des personnes ont eu de la douleur au site d’injection, intense chez 18 %, et environ 9 cas sur 10 disparaissaient en une semaine. Les cliniciens utilisaient une crème anesthésiante et de la glace, et beaucoup de personnes prenaient des analgésiques en vente libre. Les démangeaisons étaient aussi très fréquentes. [5], [3] Voir les effets secondaires.

Quand le CBL-514 sera-t-il approuvé?

Pas avant les résultats de phase 3. SUPREME-01 a commencé à recruter en septembre 2026, avec une fin de la collecte principale estimée en juillet 2027, et un deuxième essai de phase 3 est prévu. L’entreprise devrait ensuite présenter une demande et attendre une décision; toute approbation est donc encore lointaine et n’est pas garantie. [6], [16], [13] Voir les plans d’études enregistrés.

Glossaire

Explications simples des termes liés aux voies d’administration, aux doses, à la recherche et à la réglementation utilisés dans ce guide. Les termes soulignés dans le texte renvoient ici.

Adipocyte (cellule adipeuse)

Cellule qui stocke la graisse, remplie en grande partie par une seule grosse gouttelette de graisse. Le tissu adipeux en compte des millions.

Événement indésirable

Événement médical nuisible ou non souhaité rapporté après l’utilisation d’un traitement. Un signalement ne prouve pas à lui seul que le traitement en est la cause.

Étude chez l’animal

Recherche menée chez des animaux comme la souris ou le chien. Elle montre ce qu’une substance fait dans un organisme vivant, mais les résultats chez l’humain peuvent être différents. Les études chez l’animal sur le CBL-514 ne sont pas publiées.

Apoptose

Forme ordonnée et programmée de mort cellulaire dans laquelle une cellule se démantèle de l’intérieur en petits morceaux enveloppés que l’organisme élimine.

Étude sur cellules (in vitro)

Recherche sur des cellules cultivées en laboratoire. Elle donne des premiers indices sur la biologie, mais elle est loin de prouver un bienfait chez l’humain.

Cellulite

Peau capitonnée et inégale, le plus souvent sur les cuisses et les fesses, là où la graisse sous-cutanée pousse contre des bandes de tissu conjonctif sous la peau.

Essai contrôlé

Étude qui compare des personnes recevant un traitement à un groupe semblable qui ne le reçoit pas et qui reçoit souvent un placebo à la place. Répartir les personnes au hasard dans chaque groupe rend la comparaison plus juste.

Cure et cycle

Une cure est une série planifiée de traitements, par exemple jusqu’à quatre séances. Un cycle est une cure suivie d’une pause planifiée avant tout autre traitement.

Acide désoxycholique (Kybella)

Acide biliaire transformé en injection qui détruit les cellules adipeuses. C’est la seule injection qui dissout la graisse approuvée aux États-Unis, et seulement pour la graisse sous le menton.

Maladie de Dercum

Maladie rare, aussi appelée adipose douloureuse, dans laquelle des masses graisseuses douloureuses (lipomes) ou des zones douloureuses se forment dans la graisse sous-cutanée. Elle touche surtout les femmes.

Dose (quantité par prise)

Quantité administrée en une seule fois. Pour le CBL-514, il s’agit du total d’une séance de traitement, réparti sur de nombreuses injections.

Dose par surface (mg/cm²)

Dose fixée selon la taille de la zone de peau traitée plutôt que selon le poids corporel. Par exemple, 2 mg pour chaque centimètre carré sur 300 cm² donnent 600 mg.

Lyophilisé

Séché par congélation et retrait de l’eau, ce qui laisse une poudre. Les flacons de CBL-514 vendus en ligne se présentent ainsi; le produit des essais est une solution prête à l’emploi.

Demi-vie

Temps nécessaire pour que la concentration mesurée d’une substance dans le sang diminue de moitié. Ce n’est pas la même chose que la durée d’un effet.

Induration

Zone ferme et durcie de la peau ou du tissu sous-jacent, souvent après une injection. Dans les essais sur le CBL-514, elle se résorbait habituellement d’elle-même.

Intention de traiter et per protocole

Deux façons d’analyser un essai. L’analyse en intention de traiter compte toutes les personnes qui ont commencé, en estimant les résultats manquants; l’analyse per protocole ne compte que les personnes qui ont suivi le plan, ce qui donne souvent de meilleurs résultats en apparence.

Intraveineux (IV)

Administré directement dans une veine, de sorte que la substance entre immédiatement dans la circulation sanguine. Le CBL-514 n’a pas été administré de cette façon.

Expérimental

Encore à l’étude et non approuvé par un organisme de réglementation, comme la FDA, pour traiter une maladie.

Lipœdème

Maladie de longue durée dans laquelle la graisse s’accumule, souvent de façon douloureuse, dans les jambes et parfois dans les bras, de façon disproportionnée par rapport au reste du corps. Aucun essai sur le CBL-514 ne l’a incluse.

Lipome

Masse de graisse molle, habituellement bénigne, dans la couche sous-cutanée, sous la peau. Dans la maladie de Dercum, les lipomes sont douloureux.

mg et mL

Les milligrammes mesurent une quantité de médicament; les millilitres mesurent un volume de liquide. Une concentration comme 5 mg par mL relie les deux : 2,4 mL à cette concentration contiennent 12 mg.

Nécrose

Forme rapide et non contrôlée de mort cellulaire dans laquelle la cellule éclate et peut endommager le tissu qui l’entoure.

Voie orale

Pris par la bouche, sous forme de capsule, de comprimé ou de liquide. Il n’existe aucune forme orale du CBL-514.

Désignation de médicament orphelin

Statut que les organismes de réglementation accordent aux médicaments mis au point pour des maladies rares, avec des incitatifs comme des réductions de frais. Ce n’est pas une approbation, et cela ne signifie pas que le médicament fonctionne.

Peptide

Courte chaîne d’acides aminés, les éléments de base des protéines. Le CBL-514 n’est pas un peptide.

Pharmacocinétique

La façon dont l’organisme absorbe, distribue, transforme et élimine une substance, habituellement mesurée par les concentrations sanguines au fil du temps.

Placebo

Traitement factice sans ingrédient actif, utilisé comme point de comparaison dans les études. Les essais sur le CBL-514 utilisaient des injections d’eau salée (solution saline).

Recherche préclinique

Études menées avant la recherche chez l’humain : études sur cellules et études chez l’animal.

Pour la recherche seulement

Mention apposée sur des produits vendus pour la recherche en laboratoire. Elle ne signifie pas qu’un produit est approuvé, testé pour l’usage humain ou légal à vendre comme médicament.

Répondeur

Participant à un essai qui a franchi un seuil de résultat fixé à l’avance, comme perdre au moins 150 mL de graisse. Les taux de répondeurs montrent combien de personnes ont changé, pas l’ampleur du changement.

Simple insu

Essai dans lequel les participants ne savent pas quel traitement ils reçoivent, mais le personnel le sait. Il est moins protégé contre les biais qu’un essai à double insu.

Médicament à petite molécule

Médicament fait de petits composés chimiques, comme la plupart des comprimés, plutôt que d’une grosse protéine ou d’un peptide.

Sous-cutané (SC)

Injecté dans la couche graisseuse située juste sous la peau. Pour le CBL-514, cette couche graisseuse est aussi la cible.

Titration

Ajustement d’une dose par paliers, habituellement en commençant plus bas et en augmentant. Les essais sur le CBL-514 n’ont pas ajusté la dose par paliers.

Phases des essais

Étapes de l’évaluation d’un nouveau médicament chez l’humain : la phase 1 vérifie la sécurité dans de petits groupes, la phase 2 teste des doses et les premiers effets, et la phase 3 confirme les bienfaits et les risques dans de plus grands groupes avant l’approbation.

Registre d’essais

Base de données publique, comme ClinicalTrials.gov, où les études sont enregistrées avant leur déroulement et où des résultats peuvent être versés.

Urticaire

Plaques en relief qui démangent sur la peau, souvent une réaction de type allergique.

Graisse viscérale

Graisse profonde stockée à l’intérieur du ventre, autour des organes, par opposition à la graisse sous-cutanée, juste sous la peau, dans laquelle le CBL-514 est injecté.

AMA (WADA)

L’Agence mondiale antidopage (en anglais, World Anti-Doping Agency), qui publie la liste des substances interdites dans le sport. Sa classe S0 couvre les substances sans approbation actuelle pour l’usage humain.

Sevrage et rebond

Les effets de sevrage sont des symptômes causés par l’arrêt d’une substance. Un rebond est le retour d’un problème, pire qu’avant. Ni l’un ni l’autre n’a été étudié pour le CBL-514.

Comment ce guide a été documenté

Ce guide repose sur un examen approfondi des sources citées tout au long du texte : essais cliniques publiés, dossiers d’essais enregistrés et résultats versés aux registres, documents réglementaires et antidopage, annonces et brevets du concepteur, et pages de produits et de protocoles publiées. Nous avons aussi examiné des forums publics en ligne et des groupes d’éducation communautaires; les groupes d’éducation ne parlaient pas du CBL-514, seulement d’autres injections qui dissolvent la graisse.

Le guide cite 58 sources, dont 4 articles scientifiques originaux sur le CBL-514 et 2 sur les traitements auxquels il est comparé. Chaque type de source répond à une question différente. Les études montrent ce que les chercheurs ont mesuré. Les pages de protocoles et de produits montrent comment le CBL-514 est décrit et vendu. Les témoignages personnels montrent ce que des personnes ont vécu. Les annonces de l’entreprise sont identifiées comme telles, parce qu’elles ne sont pas révisées par les pairs. Chaque citation numérotée renvoie à son entrée ci-dessous, identifiée par type de source.

Comment ce guide a été conçu

La recherche et la rédaction ont été faites avec l’aide de l’IA. Chaque source citée a été vérifiée par rapport à l’original, et le guide a été révisé et corrigé par Doserly avant sa publication. Il n’a pas fait l’objet d’une révision clinique indépendante, et Doserly n’a pas de réviseurs médicaux pour le moment. Doserly conçoit une application de suivi des médicaments et de la santé et anime Doserly Academy, deux produits dont ce guide fait la promotion. Consultez notre politique éditoriale pour savoir comment les guides sont documentés, mis à jour et corrigés.

Ce guide a une visée éducative. Il résume ce que rapportent les sources examinées pour rendre la recherche plus facile à comprendre; ce n’est pas un avis médical. Pour aller plus loin, ou pour vérifier un point par vous-même, consultez directement les sources citées.

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